发现颅内动脉瘤22天 28天前,患者突发晕倒后于同济医院住院治疗,完善头颅ct提示... 动脉瘤 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

28天前,患者突发晕倒后于同济医院住院治疗,完善头颅ct提示脑出血,行立体定向微创引流术,术后遗留右侧肢体功能障碍;22天前,完善头颈部MRA检查,提示颅内动脉瘤(大脑后动脉动脉瘤?)未行造影检查,为求进一步诊治,网络求诊。

疾病:

发现颅内动脉瘤22天

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

同济医院

用药情况:

抗生素、降压药

过敏史:

无(2022-05-25填写)

既往病史:

手术:脑出血微创手术 鼻部手术史 (2022-05-25填写)

重大疾病:无 (2022-05-25填写)

放化疗:无 (2022-05-25填写)

慢性疾病:高血压 (2022-05-25填写)

希望获得的帮助

动脉瘤

问诊建议 2022-05-27 徐斌医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

疑似动脉瘤

处置建议

建议脑血管造影检查

徐斌医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
05.25
小牛医助
小牛医助
小牛医助提示: 本次病历由李世冲医生(黄河三门峡医院 神经外科)辅助问诊并整理书写。
05.25
徐斌 主任医师
徐斌 主任医师
需要脑血管造影检查,可以备介入治疗,一次解决
05.25
患者
患者
您指的介入治疗具体叫什么名字?
05.25
徐斌 主任医师
徐斌 主任医师
动脉瘤栓塞
05.25
患者
患者
请问他的动脉瘤有多大?长在什么位置?还有因为我爸爸刚刚做完脑部引流手术和气切手术,目前还在恢复,是否等康复后,还是说需要立即手术?
05.25
徐斌 主任医师
徐斌 主任医师
录音图片
34″
这个是你的那个在同济医院的报告上写的你那个片子呢,解析度拍出来不够的,呃,我看来看去,没有明确的动脉瘤到底在哪里,我也说不清楚,但是你那个上面是明确各写了动脉瘤,那我总归是要相信他们当地医生的判断,好吧,所以具体我说要先做造影才能确诊。在确诊了这动脉瘤以后如果需要治疗,我们就一起做。
以上文字由机器转写,仅供参考
05.25
徐斌 主任医师
徐斌 主任医师
录音图片
11″
呃,这个不急的好吧,因为即使是你这个他的那个也不是一个特别危险的动脉瘤。
以上文字由机器转写,仅供参考
05.25
患者
患者
您看我把这个MRA影像拍仔细了,把四个小的拍一个照片发给您,您再看看,好吗
05.25
患者
患者
我想多问些医生,您比较权威
05.25
徐斌 主任医师
徐斌 主任医师
录音图片
22″
这不是你拍的问题是CCTA本身就不作为动脉瘤的金标准的动脉瘤的金标准就是dsa就是造影,当然你如果能够拍的清楚一点,你在医生的你让医生指一下动脉瘤到底在哪里,能够拍的清楚那最好。
以上文字由机器转写,仅供参考
05.25
患者
患者
隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见
05.25
患者
患者
您看这个清楚点吗?要不行,我明天再拍个清楚点的视频
05.25
徐斌 主任医师
徐斌 主任医师
摄像的像素更低了
05.25
患者
患者
好的,我明天让家人把每张拍得更全一些
05.25
患者
患者
您看可以吗
05.26
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
05.26
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
05.26
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
没有更多交流了~
徐斌医生与此患者的全部就诊记录 >
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接诊医生:
擅长:脑、脊髓的血管性疾病:包括动脉瘤、血管畸形、烟雾病、海绵状血管瘤,颈动脉狭窄,特别擅长高难度的颅内外血管搭桥,已完成9000余例,保持着脑血管搭桥手术的多项世界纪录
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h*** 男 59岁