自觉食管异样感及消瘦1周 患者自诉1周前无明显诱因下自觉消瘦,体重减轻约3- - 电话问诊

病例信息

疾病描述:

患者自诉1周前无明显诱因下自觉消瘦,体重减轻约3-3.5kg,自觉食管内异样感,具体不详,打嗝后缓解,无口干,多饮,无腹痛、腹胀,无反酸、嗳气,无胸骨后烧灼感,无吞咽困难,无呕血及咖啡样物、解黑便或血便等症状,曾至当地医院就诊,完善相关检查(结果详见上传图片),曾自行服用耐信治疗,症状可好转,但反复,现为进一步治疗,遂来网上咨询,长期睡眠不佳,易感疲惫,食欲尚可,大便时有排便不尽感,自觉尿量增多,具体不详,体重变化如上述。

疾病:

自觉食管异样感及消瘦1周

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

东莞市滨海湾中心医院

用药情况:

过敏史:

无(2020-10-07填写)

无(2022-05-27填写)

既往病史:

手术:无 (2022-05-27填写)

重大疾病:无 (2022-05-27填写)

放化疗:无 (2022-05-27填写)

慢性疾病:乙肝携带 (2022-05-27填写)

希望获得的帮助

咨询消化道癌症相关问题

问诊建议 2022-05-28 高福生医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

消瘦原因待查

处置建议

好多因素都会引起体重减轻。如:精神紧张,饮食不好,休息不好,糖尿病及一些肿瘤都有可能。从您目前情况看主要的问题可能还是精神紧张,焦虑,休息不好,饮食不太好,可能都有关系,已经预约近期胃肠镜检查,其实胃镜一年前已经做过,没有什么太大问题,应该不会有太大的问题。待胃、肠镜检查结果回报,腹部B超,肝胆胰腺脾脏彩超已经做过,没有什么问题,应该说消化系统不会有太大问题的。你目前需要调整情绪,休息好,规律饮食。继续观察,祝您早日康复。

高福生医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
05.28
小牛医助
小牛医助
小牛医助提示: 本次病历由刘嘉文医生(南宁市第一人民医院 消化内科)辅助问诊并整理书写。
05.28
小牛医助
小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议
05.28
高福生 副主任医师
高福生 副主任医师

问诊建议

处置建议: 好多因素都会引起体重减轻。如:精神紧张,饮食不好,休息不好,糖尿病及一些肿瘤都有可能。从您目前情况看主要的问题可能还是精神紧张,焦虑,休息不好,饮食不太好,可能都有关系,已经预约近期胃肠镜...
线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
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擅长:消化内镜,ERCP,胃肠镜,肝硬化治疗
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h*** 男 38岁