病例信息 疾病描述： 我们宝宝现在4个月半，男宝宝，发现骶尾部凹陷，腰背部伴有大面积蒙古斑，我们去做了核磁共振（以下是核磁共振所有电子影像，扫二维码即可查看）另外出生有查出头部脉络丛囊肿，我们也头颅也做了核磁共振复查，（以下是头部核磁共振电子影像，扫二维码即可查看） 纯奶粉喂养，大便一天一次或者两天一次，或一天两次。想请王医生帮我们看看： 1、是否为脊髓栓系？如果是是什么类型的？ 2、现在4个月半无症状该怎么处理？ 3、如果手术，最佳的手术时间是什么时候？有没有术后后遗症？（2022-05-28填写） 身高体重： 68cm,7kg（2022-05-22测量） 疾病： 脊髓拴系综合征（2022-05-14填写） 患病时长： 半年内 已就诊医院科室： 浙江大学医学院附属儿童医院 神经外科 过敏史： 无(2022-05-28填写) 希望获得的帮助： 症状诊断、是否需要手术，及手术是否有后遗症？
问诊建议 2022-05-31 王杭州医生给出
健康咨询
2岁之前确诊性核磁共振检查
王杭州医生团队与患者的交流
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
王杭州 副主任医师
谢谢信任。都挺乐观
王杭州 副主任医师
没有症状可以不处理
患者
我们是有终丝增粗和脂肪信号吗？
患者
可是我看很多说有症状了再手术，症状就不可逆了，说建议做预防性手术。我们也很痛苦，不知道该怎么办
患者
王医生。我们报告上有二维码，开始看云影像，您可以帮我们看一下胶片情况吗？
王杭州 副主任医师
看过影像了。没问题
王杭州 副主任医师
特别担心可以 2岁左右做一下确诊性核磁共振检查。 确诊性检查需要做详细磁共振评估包括： 1.腰骶段椎管磁共振平扫（包括T1横断面）；2.腰骶段椎管磁共振平扫（俯卧位）. 苏大附儿，深圳华影，徐州儿童，宁波妇幼和北京军颐可以做
患者 您说的这两项我们现在已有报告不包含吗？ 王杭州 副主任医师：特别担心可以 2岁左右做一下确诊性核磁共振检查。 确诊性检查需要做详细磁共振评估包括： 1.腰骶段椎管磁共振平扫（包括T1横断面）；2.腰骶段椎管磁共振平扫（俯卧位）. 苏大附儿，
患者
浙江省儿保的医生说我们这个是脊髓栓系终丝增粗，我们现在是这个症状吗？
王杭州 副主任医师
24″
对那个浙江省儿保他们的检查呃序列稍微少一些，你可以到宁波妇幼去复查量。两岁的时候去宁波妇幼或者是来我们苏尔做一个确诊性的核磁功能检查。你们家孩子，目前这个第一也很可能没有问题啊，第二个目前也没有出现症状。
以上文字由机器转写，仅供参考
患者
医生，如果我们现在选择不手术，后面宝宝大了症状出现了再去做手术有没有什么影响？
患者
我们现在比较纠结是否有必要做预防性手术？如果做手术，不清楚手术的获益是什么？如果不做，未来出现症状的风险是多少？如果不手术会不会有部分宝宝是完全正常生长发育的，没有症状的？
患者
非常非常担心有症状了，在做手术症状不可逆，不敢让孩子承担未来的风险，现在很痛苦纠结，想听听王医生您的建议
患者
我们这种情况发病率大概有多少？
脊髓拴系综合征__辛苦医生扫码报告上二维码看下影像片子,确认下症状诊断是否为脊髓栓系?是否需要手术?及手术是否有后遗症... -好大夫在线图文问诊 曾高 · 首都医科大学宣武医院 · 神经外科 疤痕_武医生 您好 我是2019年8月7日做_靠近鼻翼处凸起明显 疤痕至今已满一年这个情况还能改善吗?!如能改善 是选择什么方法呢? - 好大夫在线武晓莉专家团队 武晓莉 · 上海交通大学医学院附属第九人民医院 · 整复外科 医学科普——鳃裂畸形手术岂可止于病灶的简单挖除?(如何避免鳃裂畸形术后复发和并发症?)_鳃裂囊肿_介绍_治疗方式 - 好大夫在线 陈良嗣 · 广东省人民医院 · 耳鼻咽喉-头颈外科 脊柱侧弯后凸畸形,腰骶角大.骨盆宽大.股骨外旋.,腰5骶1半脱位_腰5骶1半脱位,股骨外旋_怎样缓解治疗? - 好大夫在线图文问诊 朱晨 · 中国科学技术大学附属第一医院 · 骨科 颈二椎骨折_颈二椎轻度滑脱是否需要手术 - 好大夫在线图文问诊 周海宇 · 兰州大学第二医院 · 骨科 尿道狭窄的治疗方法有哪些? - 好大夫在线 范志强 · 河南省人民医院 · 泌尿外科 先天性肌性斜颈_肌性斜颈是否需要手术_是否需要手术?若不手术,是不是后期会出现大小脸等问题,是否可以通过物理牵拉改善 - 好大夫在线图文问诊 王达辉 · 复旦大学附属儿科医院 · 骨科 上睑下垂_斜视术后再做上睑下垂手术,是否有影响? 于刚 · 首都医科大学附属北京儿童医院 · 眼科 肝癌术后复发,门静脉癌栓,腹水_肝癌术后复发,中度腹水如何消除 周洪浩 · 华中科技大学同济医学院附属同济医院 · 普通外科 腰背部术后疼痛综合征 - 好大夫在线 金毅 · 东部战区总医院 · 疼痛科
h*** 男 5个月