病例信息 疾病描述: 张医生,你好!我妈妈(患者)5月19日说右眼看不见,因她本人糖尿病患病多年,最近血糖也是忽高忽低,在家调理了血糖一周效果仍不佳,怕耽误眼睛病情,今天5月30日(周一)来当地医院(铜仁市人民医院)就诊。拍了以下检查图片。医院给的诊断结果是,右眼充血严重,要求住院,等待会诊调理好血糖后,对右眼进行手术。因病情较急,想今天赶来贵阳,请张医生明天(周二)帮忙看下眼睛情况如何,网上已抢不到号,不知还能否挂到您周二的号,谢谢张医生。非常感谢?(2022-05-30填写) 身高体重: 153cm,46kg(2022-5-30测量) 疾病: 双眼老年性白内障(2021-07-13填写) 左眼视网膜增殖膜(2021-07-13填写) 双眼黄斑囊样水肿(2021-07-13填写) 陈旧性脑梗死(2021-07-13填写) 高血压病3级(2021-07-13填写) 双眼糖尿病性视网膜病变(2021-07-13填写) 2型糖尿病伴血糖控制不佳 糖尿病肾病(2021-07-13填写) 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 铜仁市第一人民医院 眼科 用药情况: 依折麦布片(每天2次,每次1片) 阿司匹林肠溶片(每天1次,每次1片) 达格列净片(每天1次,每次1片) 酒石酸美托洛尔(每天2次,每次半片) 沙库巴曲缬沙坦纳片(每天2次,每次半片) 过敏史: 无(2021-07-13填写) 既往病史: 手术:冠心病支架植入术 (2021-07-13填写) 手术:2021年9月在贵州省铜仁市人民医院做了左眼(前入路玻璃体切除术、视网膜脱离激光治疗术)、右眼(玻璃体药物注射术,康柏西普) (2022-05-30填写) 慢性疾病:2000年确诊为2型糖尿病,2020年7月确诊为高血压 (2021-07-13填写) 希望获得的帮助 请问张医生,明天(周二)能否加一个你的号呢,非常感谢?
问诊建议 2022-05-30 张福燕医生给出
糖尿病高血压
眼科门诊检查
张福燕医生团队与患者的交流
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h*** 女 58岁