鼻内破损,小溃疡。 患者约10年前有鼻子过敏症状,打 请问教授,患者还需要做哪些检查?需要如何治疗? - 一问一答

病例信息

疾病描述:

患者约10年前有鼻子过敏症状,打喷嚏,流鼻涕,过一会会自行消失,有时候鼻子不通时去洗脸或者换个环境马上会好转,症状完全消失,现在过敏症状已不出现。近三年鼻内腔经常出现小破损,溃疡,两三天就自行长好,但过几天会在其他地方再次出现。鼻涕内偶尔有血丝,和溃疡痊愈时脱落的痂痂。鼻腔不感觉干燥。喉咙无不适。偶尔咳嗽。

吃过复合维生素b,一天2片,还有谷维素一天2片,维生素c一天2片。上述药吃了一个月,效果不大。鼻腔内仍然持续出现小溃疡,每次出一个,痊愈以后又出一个,此起彼伏。

身高体重:

155cm,49.9kg(2022-06-05测量)

疾病:

鼻内破损,小溃疡。

希望得到的帮助:

请问教授,患者还需要做哪些检查?需要如何治疗?

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2022-06-05填写)

王旻医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
06.05
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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8″
瘤患者朋友你好,我看着你的这个留言哈,主要是鼻腔呃,结痂破损溃疡。
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06.05
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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15″
这种影响因素很多,一方面跟年龄有一定关系到一定年龄的话,鼻腔粘膜功能可能会受影响,它的分泌功能,尤其是就比较干燥啊,所以就容易结痂出现溃疡。
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06.05
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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9″
另外跟遗传也有关系啊,有的呃患者,他就鼻腔就容易出现这种结痂溃疡。
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06.05
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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13″
同时呢跟这个环境有一定关系,比方说在南方比较潮湿的环境呢,就不容易出现这种情况,在北方啊,相对空气比较干燥,就容易出现这种情况。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.05
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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15″
那如果检查的话呢,可以做一个鼻内镜检查看一下鼻腔啊,鼻咽部啊,有没有肿物有没有明显的血管断端呃,如果是没有基本除外了一下鼻腔鼻咽部的肿瘤。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.05
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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13″
同时呢可以查一下,血常规查个凝血分析看血液有没有问题啊,有些血病的患者,他鼻腔也容易出现溃疡出现结痂。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.05
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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22″
那如果这些检查都没有问题,那就归咎到这个治疗上了啊,那治疗呢,主要还是一个保持环境的湿润,比方说可以用加湿器啊,养点花养点鱼啊,把屋里的湿度提高了啊,再一个湿润的环境,里边儿就不容易啊,出现鼻腔的破损,呃,结痂溃疡。
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06.05
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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19″
啊,再一个就像我看你也吃了各种维生素,同时呢,多吃水果蔬菜啊,争取呃营养比较均衡啊,同时呢可以用一些油性制剂像复方薄荷油啊,像简单的用家里呃使用的香油啊,橄榄油啊的鼻子。
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06.05
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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12″
总之这个问题呢,要治疗起来得综合治疗,嗯,不可能靠一种方法啊,或者一种药膏啊,用完以后这些问题就所有问题就能解决了。
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06.05
患者
患者
感谢王教授,如果患者害怕鼻腔镜,是否可以用头部核磁共振代替鼻腔镜?
06.05
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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49″
鼻腔镜其实并不痛苦啊,很多儿童都可以做局部喷点儿麻药多喷两遍麻药,嗯。喷个收缩剂可以看一下鼻腔粘膜核磁的话,主要除外鼻腔肿瘤儿看看有没有明显的肿瘤儿,这个当然是可以做的,但是跟鼻内镜鼻腔镜不能完全替代那他实在要是说不愿意做的话,那就拍这个核磁除外一下,如果没有鼻腔肿瘤的话,就按保守治疗得了那鼻腔镜的话锄了锄了,可以看一下鼻腔有没有肿瘤以外,大家可以看看黏膜的状态,有没有局部的说有黏膜的这种干燥啊,这黏膜的这种溃疡啊,可能呃,从这个方面提供一些信息,这个是核磁所不能提供的。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.09
患者
患者
王教授您好,检查结果出来了,血常规正常,凝血六项里面,部分凝血活酶时间偏低。耳鼻喉内窥镜显示:过敏性鼻炎。咽腔黏膜无明显充血,双侧扁桃体无肿大,咽后壁少许淋巴滤泡增生。鼻腔黏膜显苍白,鼻中隔基本居中,右侧下鼻甲肥大。鼻腔可见稀薄水样分泌物。像她这样情况,下一步该如何治疗?王教授辛苦了!
06.09
患者
患者
如何用药?生活中有没有要注意的地方?
06.09
患者
患者
以后鼻腔内再出现小破损,该如何处理,王教授辛苦了!
06.09
王旻 主任医师
王旻 主任医师
基本除外鼻腔肿物和血液问题,那就鼻腔保湿、油性制剂滴鼻,多吃水果蔬菜就可以了。
没有更多交流了~
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擅长:鼻科疾病、鼻内镜手术、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻眼鼻颅相关疾病、过敏性鼻炎
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1*** 女 59岁