鼻窦炎;右侧上颌窦混杂密度影。 过敏性鼻炎。右侧鼻塞,伴右侧颌面痛及头痛约一周。 药物能否治疗,是否需要手术治疗。 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

过敏性鼻炎。右侧鼻塞,伴右侧颌面痛及头痛约一周。

身高体重:

152cm,65kg(2022-6-6测量)

疾病:

鼻窦炎;右侧上颌窦混杂密度影。

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

北京怀柔医院 耳鼻喉科

用药情况:

克拉霉素片,桉柠蒎肠溶胶囊,曲安奈德鼻喷雾剂

过敏史:

无(2022-06-06填写)

希望获得的帮助

药物能否治疗,是否需要手术治疗。

问诊建议 2022-06-07 王旻医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

右侧鼻塞,伴右侧颌面痛及头痛约一周。ct提示上颌窦病变。

处置建议

根据病史特点及ct,考虑单侧上颌窦病变,真菌性鼻窦炎可能,建议明确诊断后手术治疗。

王旻医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
06.06
王旻 主任医师
王旻 主任医师
录音图片
13″
呃,陈女士你好,我看了你这个资料哈,嗯,从片子看还是像一个真菌性上颌窦炎啊,这个靠药物治疗可能解决不了问题,不行就得手术,把它开放了鼻窦开放。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.06
患者
患者
这个手术我们区县医院做行吗?是不是需要去咱们人民医院做这个手术呢?
06.06
王旻 主任医师
王旻 主任医师
录音图片
20″
从你呃网上发那个片子看着像是个真菌性上颌窦炎啊,但是恐怕还得最好面诊一下,我再看看片子啊,是不是结合着内镜再查一下,看一下明确一下。如果确实是真菌性上颌窦炎的话呢,你们呃当地应该也可以。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.06
患者
患者
如果面诊您能给加个号吗?手术需要排队吗?
06.06
王旻 主任医师
王旻 主任医师
录音图片
16″
呃,陈女士可以你来的话给你加个号。因为号都提前都挂满了周三,周四上午应该都可以呃,现在呃,应该说很快就安排手术了。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.07
王旻 主任医师
王旻 主任医师

问诊建议

处置建议: 根据病史特点及ct,考虑单侧上颌窦病变,真菌性鼻窦炎可能,建议明确诊断后手术治疗。 病历摘要: 右侧鼻塞,伴右侧颌面痛及头痛约一周。ct提示上颌窦病变。
线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
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