类风湿性关节炎3年,抗心磷脂抗体阳性 2019年怀二胎,9周或者10周胎停,12周流产。 - 电话问诊

病例信息

疾病描述:

2019年怀二胎,9周或者10周胎停,12周流产。后一直避孕,现在想怀孕,5月18日查出抗心磷脂抗体阳性,目前吃阿司匹林已半个月。这个月是否可以怀孕?是否要吃后两个月阿司匹林才能怀孕?

有点急,快要排卵了,想这个月要孩子,但不知可不可怀,胎停风险大不大,希望主任看到可以回复我

身高体重:

156cm,42.5kg(2022-6-9测量)

疾病:

类风湿性关节炎3年,抗心磷脂抗体阳性

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

茂名市人民医院 生殖中心,血液风湿科

用药情况:

每天纷乐4粒,甲泼尼龙1粒4mg,塞来昔布2粒,阿法骨化醇1粒,半托拉挫1粒,金斯利安多维片1粒,维生素E1粒。每个月打阿达木生物制剂1支。5月18日起每天阿司匹林50mg

怀孕情况:

未怀孕(2022-06-09填写)

过敏史:

无(2022-06-09填写)

既往病史:

慢性疾病:2020年确诊类风湿性关节炎 (2022-06-09填写)

希望获得的帮助

怎样才能转阴?要吃什么药?

问诊建议 2022-06-09 张建瑜医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

疾病: 类风湿性关节炎3年,抗心磷脂抗体阳性 用药情况: 每天纷乐4粒,甲泼尼龙1粒4mg,塞来昔布2粒,阿法骨化醇1粒,半托拉挫1粒,金斯利安多维片1粒,维生素E1粒。每个月打阿达木生物制剂1支。5月18日起每天阿司匹林50mg 疾病描述: 2019年怀二胎,9周或者10周胎停,12周流产。后一直避孕,现在想怀孕,5月18日查出抗心磷脂抗体阳性,目前吃阿司匹林已半个月。这个月是否可以怀孕?是否要吃后两个月阿司匹林才能怀孕? 有点急,快要排卵了,想这个月要孩子,但不知可不可怀,胎停风险大不大,希望主任看到可以回复我

处置建议

目前类风湿关节疾病还处于活动状态,建议先加强类风湿关节炎的规范治疗,将病情控制好,达到缓解的状态或者低疾病活动度的状态,再进行备孕!比如:阿达木单抗可以打回一月2支,这样子,妊娠成功率会提高,另外,如果合并的抗磷脂抗体(+)导致的不良妊娠,那么需要使用阿司匹林及低分子肝素治疗,定期监测类风湿关节炎的炎症指标以及抗磷脂抗体的滴度,另外,蛋白c,蛋白s等等均需要完善检查!祝顺利!

张建瑜医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
06.09
小牛医助
小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议
06.09
张建瑜 主任医师
张建瑜 主任医师

问诊建议

处置建议: 目前类风湿关节疾病还处于活动状态,建议先加强类风湿关节炎的规范治疗,将病情控制好,达到缓解的状态或者低疾病活动度的状态,再进行备孕!比如:阿达木单抗可以打回一月2支,这样子,妊娠成功率会提...
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患者
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图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
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患者
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06.09
患者
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主任,我的抗磷脂抗体滴度是高的还是低的,是根据最后一张资料看的吗?备孕时是要阿司匹林和肝素都要用吗?
06.09
患者
患者
这边的医生目前只建议我吃阿司匹林50mg一天,怀孕后再打肝素。
06.09
患者
患者
希望调整类风湿用药和阿达木剂量后会有好孕。
06.10
张建瑜 主任医师
张建瑜 主任医师
上面已经讲清楚了,可以怀孕后再使用肝素也是可以的,是的,类风湿关节炎控制好再备孕
没有更多交流了~
张建瑜医生与此患者的全部就诊记录 >
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发表于2021-12-24 07:02:57 1225人已读
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擅长:不明原因反复流产 胎停 不孕 胚胎移植失败即试管婴儿失败;免疫性不良妊娠 抗磷脂抗体综合征 风湿性疾病合并妊娠即结缔组织病合并妊娠;类风湿关节炎 系统性红斑狼疮 强直性脊柱炎 骨关节炎 干燥综合征 血管炎 痛风及不明原因发热、皮疹、关节肿痛、反复血管栓塞。
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h*** 女 34岁