病例信息 疾病描述: 数年前无明显诱因出现胃部不适,烧心,2021-09-07至沁源县人民医院完善检查,胃镜提示:胃窦部黏膜隆起糜烂待定(性质待病理) 胃体多发息肉,病理诊断:(胃窦)粘膜慢性炎伴糜烂。2021/9/16长治市人民医院复查胃镜提示:多发性结肠息肉(Is)圈套器切除术+APC++夹止血术,病理诊断:炎性息肉;2022-04-02山西省人民医院胃肠镜提示:胃多发息肉,完成内镜下切除,十二指肠球炎,十二指肠降部憩室,结肠多发息肉,完成内镜下切除术+氯离子凝固术(APC),内痔,病理学诊断:病理学诊断:(胃体)胃底腺息肉。(结肠)低级别管状腺瘤。自发病以来,神志清,精神挺可,饮食不能吃凉的,睡眠可,大小便正常,患者有十多年的糖尿病,体重178厘米的身高140斤。 主诉:胃息肉、肠息肉 疾病: 胃部不适数年 患病时长: 数年 已就诊医院科室: 沁源县人民医院,长治市人民医院,山西省人民医院 用药情况: 目前每日吃二甲双胍和注射20个单位胰岛素 过敏史: 无(2022-06-10填写) 既往病史: 手术:胃多发息肉,完成内镜下切除,结肠多发息肉,完成内镜下切除术+氯离子凝固术(APC), (2022-06-10填写) 重大疾病:无 (2022-06-10填写) 放化疗:无 (2022-06-10填写) 慢性疾病:糖尿病 (2022-06-10填写) 希望获得的帮助 你好,我父亲今年60岁,多年有胃不舒服、烧心、打嗝等症状,2021年9月到医院做了胃镜肠镜检查,发现有息肉,进行了切除,医生说半年复查,2022年4月到医院复查,发现又有息肉产生,进行切除治疗,而且比第一次切除的多,我想问,下一步怎么治疗,能不能用吃中药?
问诊建议 2022-06-12 吕富靖医生给出
希望获得的帮助 你好,我父亲今年60岁,多年有胃不舒服、烧心、打嗝等症状,2021年9月到医院做了胃镜肠镜检查,发现有息肉,进行了切除,医生说半年复查,2022年4月到医院复查,发现又有息肉产生,进行切除治疗,而且比第一次切除的多,我想问,下一步怎么治疗,能不能用吃中药?
可以考虑服用二周莫沙必利+泌特+耐信,看看症状能否明显改善
吕富靖医生团队与患者的交流

小牛医助
小牛医助提示: 本次病历由吕文帅医生(河南省人民医院 消化内科)辅助问诊并整理书写。

吕富靖 主任医师
你好

患者
您好,吕医生

吕富靖 主任医师
31″
呃,他的胃肠镜检查呢,就是多发的息肉啊,阿卫的那个息肉呢,一般都叫胃底腺息肉,这种息肉其实基本上不会癌变的啊,就不处理都不要紧,长的呢,那息肉也很小啊,呃,我看大部分都是增生性息肉啊,也不要紧,他已经做肠镜的时候给你处理掉了,像这种情况,一般来说,也不需要吃药啊,吃药对这种需要也意义不大,嗯,过上两三年复查一次胃肠镜就可以了,嗯,不需要什么吃什么药。
以上文字由机器转写,仅供参考

患者
我父亲这段时间一直吃的中药调理,现在在空腹状态下还有打嗝现象

吕富靖 主任医师
9″
呃,吃中药可能比如说有什么症状,你可以吃,但是呢对这个胃肠息肉是没有什么作用的呃,她目前有哪些不舒服的症状。
以上文字由机器转写,仅供参考

患者
主要症状就是空腹状态下从床上坐起来就要打嗝,还有就是吃饭稍微有点凉就会引起烧心

吕富靖 主任医师
大便情况怎么样

患者
吕医生你好,下午我和我父亲不在一起,我刚才见了他问了下,他原来大便挺正常的,就是这两天不太好,原来一天一次很规律,现在一天几次,疙瘩状,他这几天吃了点中药,我估计是吃中药的原因,我让他把中药停了

吕富靖 主任医师
可以考虑服用二周莫沙必利+泌特+耐信,看看症状能否明显改善

吕富靖 主任医师
莫沙必利5mg一天3次、饭前;泌特2片一天3次,饭后;耐信20mg一天一次,饭前

患者
好的,谢谢了,吕医生,我还想问问,我父亲他有十多年的糖尿病史,吃这三种药有没有需要注意的地方,还有就是吃药的过程中有什么需要注意的?

吕富靖 主任医师
12″
呃,服药的话就注意这饭前饭后用啊,呃,有两个药,莫沙必利和耐信是饭前的阿密特是饭后的啊,另外呢就是吃药期间千万不要饮酒什么的。
以上文字由机器转写,仅供参考

患者
好的,谢谢了

小牛医助
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吕富靖 主任医师
问诊建议 处置建议: 可以考虑服用二周莫沙必利+泌特+耐信,看看症状能否明显改善 病历摘要: 希望获得的帮助 你好,我父亲今年60岁,多年有胃不舒服、烧心、打嗝等症状,2021年9月到医院做了胃镜肠镜检查,发现... 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
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h*** 男 60岁