病例信息
疾病描述:
因为矫正牙齿拔了牙齿,拔牙后就出现上颌窦漏气的情况,紧接着就出现了头疼的症状,拔牙这一侧的鼻孔严重鼻塞,后来吃药后头疼定症状消失,但这一侧的鼻孔还是鼻塞严重,有少量清鼻涕
身高体重:
161cm,46kg(2022-06-10测量)
疾病:
拔牙导致上颌窦漏,这一侧一直鼻塞严重
患病时长:
一月内
已就诊医院科室:
陆良县人民医院 耳鼻喉
用药情况:
一开始拔牙后上颌窦有漏气的情况,紧接着该侧鼻孔鼻塞严重,伴有头疼症状,到医院就诊检查后说是鼻窦炎,每早用一次辅舒良喷剂,吃氯雷他定胶囊和桉拧蒎肠溶软胶囊,使用后头疼有一定改善,但现在过去一月有余,这一侧鼻塞症状没有得到根除,特别是躺下睡觉的时候鼻塞还是很严重,总感觉鼻子很呛,不舒服。
怀孕情况:
未怀孕(2022-06-10填写)
过敏史:
无(2022-06-10填写)
希望获得的帮助
开药
问诊建议 2022-06-11 王旻医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
疾病描述: 因为矫正牙齿拔了牙齿,拔牙后就出现上颌窦漏气的情况,紧接着就出现了头疼的症状,拔牙这一侧的鼻孔严重鼻塞,后来吃药后头疼定症状消失,但这一侧的鼻孔还是鼻塞严重,有少量清鼻涕
处置建议
考虑目前左侧上颌窦筛窦黏膜增厚,有鼻窦炎但并未形成液平,可积极治疗:抗生素、辅舒良、安宁蒎、鼻腔冲洗治疗,避免鼓气。必要时三周后复查鼻窦ct。
王旻医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
06.11

小牛医助
通话录音
通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议
06.11

王旻 主任医师
问诊建议
处置建议:
考虑目前左侧上颌窦筛窦黏膜增厚,有鼻窦炎但并未形成液平,可积极治疗:抗生素、辅舒良、安宁蒎、鼻腔冲洗治疗,避免鼓气。必要时三周后复查鼻窦ct。
病历摘要:
疾病描述:
因为矫正牙齿拔了牙齿...
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擅长:鼻科疾病、鼻内镜手术、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻眼鼻颅相关疾病、过敏性鼻炎

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