间断性腰痛不适1年余,加重伴右下肢疼痛不适1月 患者1年余前无明显诱因下感腰痛不适,2021-05-21于厦... 这还是腰椎问题还是有其他问题,走路疼的一瘸一瘸的。现在是要一直躺着还是起来活动活动,躺着不舒服。可以... - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 患者1年余前无明显诱因下感腰痛不适,2021-05-21于厦门中医院查CT示腰椎退行性改变,轻度骨质增生,L3/4椎间盘膨出,L4/5椎间盘膨出并突出,L5/S1椎间盘突出,椎管狭窄(片子丢失),未给予特殊治疗,休息后好转,后间断性出现腰痛不适,未特殊治疗,1月前再次感腰痛不适,伴有右侧臀部、右小腿及右足疼痛不适,只能平卧,侧卧时即感右下肢麻木不适,严重影响睡眠及日常生活,给予外用膏药及口服药物对症治疗,效果欠佳,现为求进一步治疗,来诊。患者现一般情况尚可,精神稍差,睡眠欠佳,饮食正常,大小便正常。(2022-06-13填写)
疾病: 间断性腰痛不适1年余,加重伴右下肢疼痛不适1月(2022-06-13填写)
患病时长: 1年余
已就诊医院科室: 厦门中医院
用药情况: 少林正骨精、维麟葡钙片、布洛芬、甲钴胺片
过敏史: 无(2022-06-13填写)
既往病史: 手术:无 (2022-06-13填写)
重大疾病:无 (2022-06-13填写)
放化疗:无 (2022-06-13填写)
慢性疾病:无 (2022-06-13填写)
希望获得的帮助 这还是腰椎问题还是有其他问题,走路疼的一瘸一瘸的。现在是要一直躺着还是起来活动活动,躺着不舒服。可以做那些康复训练

问诊建议 2022-06-15 龙厚清医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

保守治疗就可以了

处置建议

观察,,休息。避免弯腰负重

龙厚清医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
06.13
小牛医助

小牛医助

小牛医助提示: 本次病历由刘文虎医生(如皋市人民医院 骨科)辅助问诊并整理书写。

06.13
龙厚清 主任医师

龙厚清 主任医师

既然是间断性,就说明不严重。可以多一点卧床休息,吃一点消炎止痛药比如西乐葆,加上妙纳,弥可保

06.13
龙厚清 主任医师

龙厚清 主任医师

观察两周看看

06.13
龙厚清 主任医师

龙厚清 主任医师

避免久坐,弯腰负重等动作

06.13
患者

患者

龙医生,我用的这些药有用吗,这些是诊所开的,平时贴麝香正骨膏

06.13
患者

患者

有一段时间半夜右边屁股疼醒,然后我左半边身子垫着被子,斜着睡着感觉不那么疼,现在都是左脚搭在右脚上会感觉舒服那么一点点

06.13
患者

患者

睡姿方面您有什么建议吗

06.13
龙厚清 主任医师

龙厚清 主任医师

这些膏药也可以试一下。

06.13
龙厚清 主任医师

龙厚清 主任医师

睡姿没有严格限制,以舒适为主

06.13
龙厚清 主任医师

龙厚清 主任医师

怎样舒服怎样睡

06.13
患者

患者

龙医生,可以做哪些动作有助于康复?

06.13
龙厚清 主任医师

龙厚清 主任医师

拉伸,腰背肌锻炼都可以,但是避免暴击推拿

06.15
龙厚清 主任医师

龙厚清 主任医师

问诊建议 处置建议: 观察,,休息。避免弯腰负重 病历摘要: 保守治疗就可以了 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

06.22
患者

患者

龙医生,现在症状是右脚脚背左侧微麻,右下肢感觉不适,白天臀部发酸,晚上会突然剧烈疼痛,右髂骨后腰处明显比左边突出点

没有更多交流了~
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医生最新回复:可以用一点药物,西乐葆,妙纳片
腰椎间盘突出症状_腰椎间盘突出 - 好大夫在线
发表于2021-12-24 07:08:07 592人已读
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擅长:腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱骨折、脊髓损伤、脊柱侧弯/后凸、脊柱脊髓肿瘤、脊柱结核、老年脊柱伤病的诊治。
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