主动脉瓣置换手术后 2022年6月1日,我母亲由您主刀进行主动脉瓣置换手术,胸前... 请问这种濒死感怎么产生的,有什么办法预防或者当时能缓解,还需要什么检查,用药是否需要调整。 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

2022年6月1日,我母亲由您主刀进行主动脉瓣置换手术,胸前小切口生物瓣膜,今天手术后第16天,中午小腹绞痛,去上厕所的时候恶心,眼前发黑,出冷汗,心脏特别难受,有濒死感,然后晕厥,手抽搐,持续一分钟左右,立即120就医。半小时后情况自行稳定。地方医疗条件有限,而且因疫情原因去的发热门诊,期间没有任何处置。请杨主任看一下报告,还有一些报告没出来。 另外最近心脏跳动明显不正常,横着乱跳,而且一直有偷停情况,跳几下停一下。 小腹绞痛恶心眼前发黑的情况手术前也发生过几次,每次都有濒死感,不过持续时间特别短都挺过来了没有就医。 2022.06.12在北京安贞医院就诊过程中发生过一次类似的情况,当时是由于肋骨疼痛引发的,去急诊做了一系列检查。 吃药情况:1.伊伐布雷定(早晚各一片随餐服用)2.华法林(晚八点一片)

身高体重:

158cm,52kg(2022-6-16测量)

疾病:

主动脉瓣置换手术后

过敏史:

无(2022-05-21填写)

部分青霉素过敏(2022-06-16填写)

希望获得的帮助

请问这种濒死感怎么产生的,有什么办法预防或者当时能缓解,还需要什么检查,用药是否需要调整。

问诊建议 2022-06-18 杨秀滨医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

主动脉瓣生物瓣置换术后

处置建议

控制好心率和血压,注意抗凝,预防感冒,定期随诊观察

杨秀滨医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
06.16
杨秀滨 主任医师
杨秀滨 主任医师
你在医院简单观察几天。做一个24小时动态心电图检查,另外看一看平时血压多少。
06.16
杨秀滨 主任医师
杨秀滨 主任医师
手术后啊,最重要的就是,抗凝和心率。
06.16
患者
患者
平时血压偏低,今天在120车上高压100,低压55,心率75
06.16
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
06.16
杨秀滨 主任医师
杨秀滨 主任医师
这些结果都挺好的。
06.16
患者
患者
这个是平时血压心率情况
06.16
杨秀滨 主任医师
杨秀滨 主任医师
感觉心率还是偏快一些是吧?
06.16
患者
患者
倍他乐克不敢吃了,您推荐的伊伐布雷定吃完感觉挺好
06.16
杨秀滨 主任医师
杨秀滨 主任医师
当时不舒服的时候心率是多少?
06.16
患者
患者
就是偷停情况比较频繁
06.16
患者
患者
当时心率83,血压也正常
06.16
杨秀滨 主任医师
杨秀滨 主任医师
需要做一个24小时动态心电图,看一看当时,是什么情况。
06.16
杨秀滨 主任医师
杨秀滨 主任医师
因为你现在提供给我的心电图结果都很好,是不是当时有早搏啊?
06.16
患者
患者
现在这个心电图上显示早搏
06.16
杨秀滨 主任医师
杨秀滨 主任医师
在医院做一个血钾检查,另外做一个彩超和胸片,看看有没有心包积液和胸腔积液。
06.16
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
06.16
杨秀滨 主任医师
杨秀滨 主任医师
偶发的早搏没有意义。
06.16
杨秀滨 主任医师
杨秀滨 主任医师
如果一天的早搏数量超过9000次就需要系统治疗
没有更多交流了~
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h*** 女 59岁