病例信息 疾病描述: 腹痛约7年左右,19年做阑尾炎 住院复查发现回盲部溃疡,疑似肠结核或克罗恩,结核杆菌阳性抗结核四个月复查溃疡没好,江苏省人民医院说疑似肠白塞?目前没有口腔溃疡,阴部溃疡,眼部疾病,关节疼痛等 图1.2.3为抗结核四个月复查结果。 6月6日江苏省人民医院住院检查,目前只发现回盲部大溃疡,没有找到其他异常指标。出院口服美沙拉嗪肠溶片,一周没有任何好转,个人感觉反而加重,夜里腹痛睡不着觉。(2022-06-16填写) 你好主任 明天能不能加个号(2022-06-16填写) 身高体重: 171cm,64kg(2021-09-16测量) 疾病: 肠白塞?克罗恩?肠结核?回盲部溃疡(2022-06-16填写) 患病时长: 大于半年 过敏史: 无(2021-09-18填写) 既往病史: 手术:2019年阑尾炎手术 (2021-09-16填写) 希望获得的帮助 从肠镜图片溃疡面来看,更像哪一种?肠白塞?克罗恩?肠结核?
问诊建议 2022-06-20 李晨医生给出
肠白塞可能性大吧
可以考虑泼尼松(强的松) 每天40-60毫克 可以考虑先一次三片 一天三次 同时口服沙利度胺 但是一定要排除 结核的活动期
李晨医生团队与患者的交流
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h*** 男 30岁