肺结节 主任您好,介绍如下 1.男30岁,有2年吸烟史,3年前已戒烟... 请主任看看目前肺结节处于什么阶段,恶性程度高吗?治疗建议是什么?如果手术,是建议段切还是叶切?术后需... - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 主任您好,介绍如下 1.男30岁,有2年吸烟史,3年前已戒烟,家族无肺病史 2.打篮球胸部有点拉伤,5月2日进行了胸部ct检查,检查出有偏实性肺结节。(之前没做过胸部ct)医生建议吃2周消炎药,1个月后进行复查。 3.6月15日又做了一次ct。与一个月前无变化 4.已上传两次ct的二维码,两次ct的验证码都是110015。做过胸部局部的petct,没做全身的,petct的报告也上传。 请主任看看目前肺结节处于什么阶段,恶性程度高吗?治疗建议是什么?如果手术,是建议段切还是叶切?术后需要化疗放疗或者吃靶向药吗?(2022-06-19填写)
身高体重: 174cm,74.1kg(2022-05-03测量)
疾病: 肺结节(2022-05-03填写)
患病时长: 半年内
已就诊医院科室: 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 胸外科
用药情况: 左氧氟沙星片,一天一次,服用两周。
过敏史: 无(2022-05-03填写)
既往病史: 重大疾病:甲状腺乳头状癌,未手术。医生建议观察 (2022-05-03填写)
希望获得的帮助 请主任看看目前肺结节处于什么阶段,恶性程度高吗?治疗建议是什么?如果手术,是建议段切还是叶切?术后需要化疗放疗或者吃靶向药吗?

问诊建议 2022-06-21 吴亮医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

左肺结节,考虑恶性

处置建议

建议切除

吴亮医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
06.19
吴亮 副主任医师

吴亮 副主任医师

录音图片 60″ 那你这个结节是考虑浸润性的肺癌啊,应该是一般来说是腺癌,然后呃,他的位置的话,在左上叶的折段位置还是可以考虑做肺段切除啊,呃,当然你说说做肺叶的话也没错,因为为什么呢,你那个这么年轻才30岁。呃,肺叶切除可能会比肺段有那么一点优势啊,但是呃飞段的话,其实也行,因为它的位置是在比较优势的位置在折段的位置,还是偏下的地方呃不是在两个段交界的地方,所以说。两种方式都可以吧,你你你,到时候你跟主主刀医生考虑一下啊,商量一下呃,你不要我建议你不要太耽误啊,你这是基本上是肺癌早期。 以上文字由机器转写,仅供参考

06.19
吴亮 副主任医师

吴亮 副主任医师

录音图片 34″ 他至于手术以后要不要做后续治疗要等那个接下来的病理报告。呃。多数是不需要的啊,因为这个大小就。大小的话,应该还是考虑1a期到了还要看那个淋巴结有到底有没有转移,如果有转移的话,那就要治疗啊,没有转移就不用啊,你不用再考虑啊,不用再问太多的人啊,你这个就是个肺癌好不好,那个尽早去切掉。 以上文字由机器转写,仅供参考

06.19
患者

患者

吴主任,谢谢您!像我这个情况,根治率高吗?

06.19
吴亮 副主任医师

吴亮 副主任医师

06.19
患者

患者

吴主任,谢谢您!我知道像我这种情况肯定是要手术治疗了。但是是选择段切还是叶切,问了不少医生,意见都不太统一。

06.19
患者

患者

就像您说的我才30岁,人生才刚起步,得了这个病我人都傻了,我既想通过手术能最大程度根治。又想在根治的前提下尽可能的保留更多的肺,所以根据我现在的情况,如果您是主刀医生,您是建议我舌段切除还是肺叶切除?

06.19
吴亮 副主任医师

吴亮 副主任医师

录音图片 17″ 呃,如果是让我选择我肯定倾向于做舌段切除啊,做个断切就够了,我觉得他位置挺好的,而且恶性程度不会太高啊,因为有磨玻璃的成分是可以考虑做肺段。 以上文字由机器转写,仅供参考

06.19
患者

患者

就是说如果肺段做得好的话,那根治效果跟肺叶切除的效果差不太多?

06.19
吴亮 副主任医师

吴亮 副主任医师

06.21
吴亮 副主任医师

吴亮 副主任医师

问诊建议 处置建议: 建议切除 病历摘要: 左肺结节,考虑恶性 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

06.23
小牛医助

小牛医助

吴亮医生群发 文章:肺癌细胞是怎么转移的 立即查看

06.23
小牛医助

小牛医助

吴亮医生群发 文章:我们身体的卫士——白细胞 立即查看

06.27
患者

患者

吴主任,像我这种情况术后复发的概率高吗?

06.27
吴亮 副主任医师

吴亮 副主任医师

不高

没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:肺部磨玻璃结节、肺实性结节、肺部肿块、肺癌、气胸、肺大疱、支气管扩张、肺隔离症、肺部错构瘤等,良恶性食管肿瘤,气管肿瘤,胸壁肿瘤和纵隔肿瘤(胸腺瘤,胸腺囊肿,胸腺癌)等的诊断和鉴别诊断。手汗症,漏斗胸以及儿童普胸外科疾病(肺和纵隔良恶性疾病)的诊治。 擅长单孔(肋间/剑突下切口)胸腔镜解剖性肺段和肺叶切除、复杂肺段及联合肺段切除,Davinci机器人辅助解剖性肺段和肺叶切除;掌握胸外科快速康复(ERAS)理论及实践,实现围手术期无管化(无气管插管,无中心静脉管,无导尿管等)。擅长肺癌的精准综合治疗(新辅助化疗、新辅助靶向治疗和新辅助免疫治疗等),早期多原发肺癌的个体化治疗,局部晚期肺癌的外科治疗(气管支气管成形及袖式切除、肺动脉成形及袖式切除)。擅长重症肌无力/胸腺肿瘤,纵隔神经源性肿瘤,纵隔畸胎瘤的外科治疗手术,包括单孔VATS胸腺切除、剑突下双拉钩悬吊胸腺切除,Davinci机器人辅助胸腺切除等。擅长气管外伤,气管良性狭窄,气管肿瘤、气管食管瘘的个体化治疗。擅长胸腔、胸壁巨大肿瘤的外科治疗。擅长手汗症微创治疗。擅长纵隔镜淋巴结活检。
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就诊患者:

h*** 男 30岁