小肠间质瘤术后半年余 患者21年12月在北京大学肿瘤医院行小肠间质瘤的减 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 患者21年12月在北京大学肿瘤医院行小肠间质瘤的减瘤手术,做了造口,今年3月28日回纳术后,反复胆汁回流,呕吐 当地医生考虑有梗阻,采取了灌肠,下胃管处理,最后往胃里打泻药,到十二指肠那里可以,但是会把泻药吐出来,CT显示左侧腹腔部分肠管聚拢,考虑有梗阻(2022-06-19填写)
疾病: 小肠间质瘤术后半年余(2022-06-19填写)
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 北京大学肿瘤医院
用药情况: ,服用伊马替尼,但是最近吐的厉害没有服用
过敏史: 无(2021-07-11填写)
无(2022-06-19填写)
既往病史: 手术:2010年1月小肠间质瘤手术,高危,术后服用格列卫3年,2017年最后一次复查无复发,2021年6月6日拍ct发现复发,开始吃格列卫,4粒,一个月后复查,肿瘤无明显变化,但是盆腔积液增多。 (2021-07-11填写)
手术:小肠间质瘤手术 (2022-06-19填写)
重大疾病:无 (2022-06-19填写)
放化疗:无 (2022-06-19填写)
慢性疾病:无 (2022-06-19填写)
希望获得的帮助 想知道如果是术后粘连造成梗阻,保守治疗无效,能否再次手术

问诊建议 2022-06-19 李成鹏医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

胃肠道间质瘤术后不全性肠梗阻可能性

处置建议

建议完善一下血清生化检查,看一下胆红素是否升高,如果升高明显,考虑胆道梗阻,需要留置PTCD等措施减黄。可以先变换体位,看看梗阻可否好转。如果梗阻持续不好转,可以尝试丰润肠梗阻医院张清华教授那里就诊,看看可否那里治疗

李成鹏医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
06.19
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

06.19
李成鹏 副主任医师

李成鹏 副主任医师

问诊建议 处置建议: 建议完善一下血清生化检查,看一下胆红素是否升高,如果升高明显,考虑胆道梗阻,需要留置PTCD等措施减黄。可以先变换体位,看看梗阻可否好转。如果梗阻持续不好转,可以尝试丰润肠梗阻医院张清华教... 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

06.19
李成鹏 副主任医师

李成鹏 副主任医师

可以后续周五下午我的线上门诊继续沟通

06.20
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

06.20
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

06.20
患者

患者

李大夫,我母亲上周二住院按肠梗阻进行治疗就没有排气,住院前可以排便排气。另外,5月28号有个验血的我看标的总胆红素不高,眼球皮肤没有变黄。昨天做了上消化道造影我把报告上传了。您说片子上能看到梗阻,是在什么位置呢?有没有可能是肿瘤引起的?还有就是常规治疗一周后,能不能给她尝试吃点流食看一下什么反应?谢谢李大夫!麻烦您了

06.20
李成鹏 副主任医师

李成鹏 副主任医师

这个胆红素水平应该是没有胆道梗阻。能否吃饭具体让当地主管医生定吧,这个要结合具体患者情况判断,我这边不好判断。

07.11
患者

患者

李大夫,我母亲去唐山肠梗阻医院治疗后,好转了,胆汁已经不倒流了,谢谢您

07.11
李成鹏 副主任医师

李成鹏 副主任医师

好的。好转了就行

没有更多交流了~
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擅长:肝癌,大肠癌肝转移,胰腺癌,腹膜后肿瘤,胃肠道间质瘤
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h*** 女 63岁