鼻窦炎 主任,您好。我有很长时间的鼻子和咽部不适。两年前,去北京中医... 希望请教主任,这个鼻塞的症状是否是鼻窦炎引起的,如何治疗。是否要进一步检查,谢谢。 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

主任,您好。我有很长时间的鼻子和咽部不适。两年前,去北京中医院看过诊,诊断是鼻窦炎。近期鼻塞的问题比较严重。就是正常生活的时候没有感觉。只要是午睡或者晚上睡觉,感觉鼻子不通气,憋得慌。用佐藤鼻炎喷剂喷过后,马上鼻塞就缓解了,可以休息。但是每次喷完,嗓子都感觉很难受,喷完喷剂漱口有时有血,麻烦咨询您,这个鼻塞的问题应该怎么治疗,是否还需要进一步检查,谢谢您。另外三年前,因为打鼾使用万曼呼吸机睡眠,一直使用到今天。

身高体重:

180cm,94kg(2021-04-22测量)

疾病:

鼻窦炎

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

北京中医医院 耳鼻喉科

用药情况:

日本佐藤鼻炎喷剂 睡前喷一次。喷了4天了。

过敏史:

头孢(2020-09-14填写)

希望获得的帮助

希望请教主任,这个鼻塞的症状是否是鼻窦炎引起的,如何治疗。是否要进一步检查,谢谢。

问诊建议 2022-06-21 王旻医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

我有很长时间的鼻子和咽部不适。两年前,去北京中医院看过诊,诊断是鼻窦炎。近期鼻塞的问题比较严重。就是正常生活的时候没有感觉。只要是午睡或者晚上睡觉,感觉鼻子不通气,憋得慌。用佐藤鼻炎喷剂喷过后,马上鼻塞就缓解了,可以休息。但是每次喷完,嗓子都感觉很难受,喷完喷剂漱口有时有血,麻烦咨询您,这个鼻塞的问题应该怎么治疗,是否还需要进一步检查,谢谢您。另外三年前,因为打鼾使用万曼呼吸机睡眠,一直使用到今天。

处置建议

建议鼻喷激素如:雷诺考特喷鼻,洗鼻水洗鼻,两周后根据情况调整方案。

王旻医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
06.20
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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26″
小李你好,我看了你这个资料我看不出来这个片子是什么时候拍的,从报告上看,应该是二零年拍的,我看你以前也咨询过啊,从片子上看呢,主要是一个鼻窦囊肿囊肿应该对鼻塞应该影响不大,呃鼻炎呢,呃并不呃,鼻窦炎的病不重啊,鼻窦炎并不是很重,鼻甲有点肥大。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.20
王旻 主任医师
王旻 主任医师
录音图片
15″
我觉得你这个鼻塞,主要是一个鼻甲肥大,不应该是鼻窦炎引起的鼻窦炎病毒中囊肿也问题不大,如果这种情况呢,不建议用佐藤公司的这个药这个药呢,用完以后容易星期邀请药物性鼻炎。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.20
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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18″
还用鼻喷激素见用鼻喷激素,像雷诺考特呀,辅舒良啊,内舒拿呀,都可以这些药能够呃控制肥大的鼻甲改善鼻塞,减轻症状。我觉得用这个药就可以同时也可以清洗一下鼻子。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.20
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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4″
可以用洗鼻水洗鼻子啊,把鼻腔分泌物冲干净。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.20
患者
患者
好嘞,谢谢王主任,如果方便您能帮我推荐一个洗鼻水吗,还有就是您说的那个鼻喷激素类的药您能帮我推荐一个吧,还有就是使用频次,可以长期用,还是需要用多久,麻烦您了
06.20
患者
患者
那个片子就是2020年的
06.20
患者
患者
和那个报告是一起的
06.20
王旻 主任医师
王旻 主任医师
雷诺考特一天两次 一次两喷
06.20
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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31″
阿鼻喷激素,你用雷诺考特就可以每天呃两次,一次一个鼻孔一喷到两喷一喷的话就一天等于一共喷了四喷。如果一两盆呢,可以到八盆啊,所以你就喷这个药开始可以喷到八喷一天四呃,一天呃,上午一次,下午一次,一个鼻孔两喷就可以喷到八喷喷完以后呢,他这个药呢,慢慢就起效了,一般得到一周,这个效果还是比较明显。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.20
患者
患者
那这个是早起一次,睡前一次可以吗
06.20
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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8″
洗鼻水儿就一般的洗涤水就可以用个洗鼻器也可以这样洗鼻器的话,它的冲击力可能会更大一些。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.20
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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21″
可以啊,早上一次,然后一下午下班儿或晚上下班儿回家喷一次,嗯,喷完以后好好簌簌口减少全身的吸收啊,毕竟他也是激素类的药副作用不大,主要是有的病人会喷完以后容易跟那个佐藤那个我建议你不要用了。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.20
患者
患者
好嘞
06.20
患者
患者
那这个可以用多久
06.20
王旻 主任医师
王旻 主任医师
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11″
可以先用两周吧,先用两周根据你这个效果的,再调整,如果有效的话,慢慢可以减量了,应该会有效的。
以上文字由机器转写,仅供参考
06.20
患者
患者
好的,谢谢您。洗鼻器一般就用一次每天还是两次
06.20
王旻 主任医师
王旻 主任医师
一次就可以
06.20
患者
患者
好嘞
没有更多交流了~
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擅长:鼻科疾病、鼻内镜手术、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻眼鼻颅相关疾病、过敏性鼻炎
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h*** 男 33岁