复发性流产 目前已孕中期咨询 复发性流产。19年8w验胎心后胎停。20年无胎心。备孕检查后... 无 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

复发性流产。19年8w验胎心后胎停。20年无胎心。备孕检查后发现免疫及凝血指标有异常。 今年3.9(末次)怀孕。4周开始住院保胎。曾在4-5周打过两次免疫球蛋白。每日一支肝素。孕酮2片。10周复查hcg数据正常,停孕酮。11周中打肝素淤青严重,医生建议改隔天打一支直到现在。目前14周+。NT,早唐检查正常。(如下图) 今天6.21复查血常规,凝血及血栓弹力图指标,发现有箭头异常。想问问主任建议后续是否需要继续用药?目前这个指标对宝宝是否还有危险?

身高体重:

161cm,53.5kg(2022-6-20测量)

疾病:

复发性流产 目前已孕中期咨询

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

广州市妇儿中心 妇科门诊 产科门诊

用药情况:

肝素隔天一支 叶酸每日

是否怀孕:

已怀孕

预产期:

2022-12-14(2022-06-21填写)

过敏史:

无(2022-06-21填写)

希望获得的帮助

张建瑜医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
06.21
张建瑜 主任医师
张建瑜 主任医师
您好,之前有没有在我们这边就诊过呢?
06.21
张建瑜 主任医师
张建瑜 主任医师
之前有没有查过抗磷脂抗体,抗核抗体等指标?
06.21
患者
患者
没有 第一次问诊。
06.21
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
06.21
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
06.21
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
06.21
患者
患者
张主任 这三份 是4.13刚发现怀孕验的。后来没有复查过了。
06.21
患者
患者
这么久不回复的?
06.21
张建瑜 主任医师
张建瑜 主任医师
不好意思,我们刚刚开完会
06.21
张建瑜 主任医师
张建瑜 主任医师
好的,您的抗核抗体谱是阴性的,抗磷脂抗体谱方面,只查了狼疮抗凝物,还有其他抗磷脂抗体没有查
06.21
患者
患者
还有哪些要查?
06.21
张建瑜 主任医师
张建瑜 主任医师
建议完善抗磷脂抗体谱的检查
06.21
张建瑜 主任医师
张建瑜 主任医师
目前血栓弹力图提示高凝状态,建议加用阿司匹林片50mg,每天1片
06.21
张建瑜 主任医师
张建瑜 主任医师
低分子肝素需要继续使用
06.21
患者
患者
肝素的?目前是隔天一支。
06.21
患者
患者
因为肝素我目前剩下三支了。我看的保胎医生,看完指标建议我停掉,产检观察。我不放心才来问问您。
06.21
张建瑜 主任医师
张建瑜 主任医师
如果抗凝脂抗体是高滴度的,建议每天一支,但目前不知道您的抗磷脂抗体的水平,所以可以先加用阿司匹林,待检查结果出来再看是否加量到每天一支
06.21
患者
患者
了解
没有更多交流了~
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擅长:不明原因反复流产 胎停 不孕 胚胎移植失败即试管婴儿失败;免疫性不良妊娠 抗磷脂抗体综合征 风湿性疾病合并妊娠即结缔组织病合并妊娠;类风湿关节炎 系统性红斑狼疮 强直性脊柱炎 骨关节炎 干燥综合征 血管炎 痛风及不明原因发热、皮疹、关节肿痛、反复血管栓塞。
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h*** 女 33岁