摔伤致腰部疼痛、活动受限1天 1天前患者摔伤(从3m高处平台跌落),当即感腰部疼 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 1天前患者摔伤(从3m高处平台跌落),当即感腰部疼痛及活动受限,卧床休息疼痛稍缓解,双下肢无异常,无大小便失禁,就诊上海曙光医院行相关检查,考虑腰1椎骨折,建议住院手术治疗,暂未手术,现为进一步诊治特来就诊。
疾病: 摔伤致腰部疼痛、活动受限1天
患病时长: 1天
已就诊医院科室: 上海中医药大学曙光医院
用药情况:
过敏史: 无(2022-06-28填写)
既往病史: 手术:无 (2022-06-28填写)
重大疾病:无 (2022-06-28填写)
放化疗:无 (2022-06-28填写)
慢性疾病:无 (2022-06-28填写)
希望获得的帮助 是选择手术治疗还是保守治疗?以及后期的康复。

问诊建议 2022-06-30 张涛医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

腰二压缩性骨折

处置建议

严格卧床1.5个月后椎体矢状位CT复查,卧床时伤椎处垫高过伸复位,避免卧床并发症,如果过早下地有可能造成晚期后凸畸形,顽固性腰背痛,甚至需要手术矫形

张涛医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
06.30
小牛医助

小牛医助

小牛医助提示: 本次病历由蔡文杉医生(凤冈县人民医院 骨科)辅助问诊并整理书写。

06.30
张涛 副主任医师

张涛 副主任医师

问诊建议 处置建议: 严格卧床1.5个月后椎体矢状位CT复查,卧床时伤椎处垫高过伸复位,避免卧床并发症,如果过早下地有可能造成晚期后凸畸形,顽固性腰背痛,甚至需要手术矫形 病历摘要: 腰二压缩性骨折 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

06.30
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

06.30
患者

患者

张医生您好 1.根据现在的病情 选择手术治疗和保守治疗康复后的效果是差不多的 如果不能严格卧床的话还是建议手术的是这个意思对吗 2.康复以后是否还能进行重体力劳动 谢谢医生

06.30
张涛 副主任医师

张涛 副主任医师

是的,如果不能严格卧床,建议手术

没有更多交流了~
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发表于2021-12-24 06:56:26 2196人已读
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接诊医生:
擅长:1.颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎骨折脱位脊髓损伤、颈椎后纵韧带骨化 2.微创手术:腰椎间盘突出椎间孔镜、胸腰椎骨质疏松骨折椎体成型 3.胸腰椎骨折脱位并脊髓损伤、陈旧性骨折畸形、胸腰椎结核 4.腰椎管狭窄及腰椎滑脱等
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1*** 男 55岁