病例信息 疾病描述: 1天前患者摔伤(从3m高处平台跌落),当即感腰部疼痛及活动受限,卧床休息疼痛稍缓解,双下肢无异常,无大小便失禁,就诊上海曙光医院行相关检查,考虑腰1椎骨折,建议住院手术治疗,暂未手术,现为进一步诊治特来就诊。 疾病: 摔伤致腰部疼痛、活动受限1天 患病时长: 1天 已就诊医院科室: 上海中医药大学曙光医院 用药情况: 无 过敏史: 无(2022-06-28填写) 既往病史: 手术:无 (2022-06-28填写) 重大疾病:无 (2022-06-28填写) 放化疗:无 (2022-06-28填写) 慢性疾病:无 (2022-06-28填写) 希望获得的帮助 是选择手术治疗还是保守治疗?以及后期的康复。
问诊建议 2022-06-30 张涛医生给出
腰二压缩性骨折
严格卧床1.5个月后椎体矢状位CT复查,卧床时伤椎处垫高过伸复位,避免卧床并发症,如果过早下地有可能造成晚期后凸畸形,顽固性腰背痛,甚至需要手术矫形
张涛医生团队与患者的交流

小牛医助
小牛医助提示: 本次病历由蔡文杉医生(凤冈县人民医院 骨科)辅助问诊并整理书写。

张涛 副主任医师
问诊建议 处置建议: 严格卧床1.5个月后椎体矢状位CT复查,卧床时伤椎处垫高过伸复位,避免卧床并发症,如果过早下地有可能造成晚期后凸畸形,顽固性腰背痛,甚至需要手术矫形 病历摘要: 腰二压缩性骨折 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

小牛医助
通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

患者
张医生您好 1.根据现在的病情 选择手术治疗和保守治疗康复后的效果是差不多的 如果不能严格卧床的话还是建议手术的是这个意思对吗 2.康复以后是否还能进行重体力劳动 谢谢医生

张涛 副主任医师
是的,如果不能严格卧床,建议手术
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