发病有意识,手臂抽搐,手指绷紧很用劲。 每天都发作,一般夜间多。发作病及癫痫待排 发作性肢体抽搐10年。 大概时间是2012年间,开始主要是晚上睡眠中,突然间抽了坐起... 近期感觉越来越严重,因进口拉考沙胺吃将近半年,但是没有控制,加上价格较贵。换成国产拉考,感觉吃了近期... - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 大概时间是2012年间,开始主要是晚上睡眠中,突然间抽了坐起来,叫出几声,感觉左边手臂突然绷紧强直有抽动,抱着头。后来五六秒就没事恢复正常了,期间能知道自己手臂肌肉抽动绷紧了下。开始自己觉得没啥,没有特别去理会,后来感觉晚上发作次数多起来。就去医院神经科做过相关检查,比如开始做了二十四小时动态脑电图,二十四小时视频动态脑电图,监测期间均有发作多次。但是报告记录下都属于正常。尔后,医生看了核磁报告,就开具奥卡西平,吃了六七年,加过计量多次,没有大作用又减少(多个医院都开奥卡西平)。后来,2021年想看看其他医院看了本福建省福州协和,做了二十四视频脑电图及奥卡西平血药浓度一些血液检后,医生叫我停了奥卡西平又开具了精神类奥氮平片及富马酸奎硫平片,开始吃了慢慢减掉奥卡西平但是吃了哪些药物感觉更加严重。又去看了同样医生,改成阿普挫伦片跟盐酸帕罗西丁片但是吃了感觉还是很严重发作次数数量增加,甚至白天也有发作感。后来在好大夫咨询医生,目前这几个月吃了拉考沙胺加氯硝西泮,感觉有点作用,但是当地开具氯硝西泮不是很好开,且氯硝西泮不能长期吃。所以停药。现在一直吃拉考沙胺也吃到早晚各两片过。但是没有停住发作。之后近期自己试试减拉考沙胺感觉发作动作次数更多,特别是夜间。很难受,又加了回来,早晚各一片了。感觉开始加时候中午午休那次发作没有了,晚上减轻。吃了两三天又恢复原来样子。一般中午一定要睡一下,没有午休会感觉人很闷疲惫,会想抽搐感,有时候在午休起来那下有时候在午睡迷迷糊糊中,或者没午休都会发作一次。晚上可能都有三次四次。有时候发作起来感觉脑子要炸开了一样,手部扭曲强直。手指头强直,脑部感觉被神经卡住一根筋抽住一样,很难受,发作起来如果药物减少,晚上发作更多。平常身体好,压力小,状态好点时候发作次数也会少点。睡前一般现在固定发作一次,能提前预知。有时候看手机看多坐久了,或者很疲劳没睡好时候也能发作。白天清醒状态能预知。发作一般都是十多秒,期间均能知道。发作时候感觉这个人抽起来,左边部手部身体很僵硬,憋着气满脸红,叫出声来(难受)。脚也会翘起来。踢。滚来滚去。清醒时候是摔坐在地板上去,抽。(近期的感觉是工作上坐的久肩膀后背很疼,用脑过度,憋尿久感觉也会引起抽搐,或者严重起来。有时候坐着低头看手机,躺着看手机都会感觉想抽搐,一夜没睡好,隔天也是会感觉想发作的频率高!好大夫又咨询了其他医生加了一个曲锉酮但是吃了晚上睡觉半片。吃了一段时间感觉白天清醒特别容易发作。就也是停了。还是一直吃拉考沙胺!
请医生有空余时间认真细致帮我看看。感谢了。经常想发作前都能提前预知。感觉脑瓜闷闷的。后脑一根筋瞅着,胸口堵的感觉。站着想发作时候不听使唤开始摔坐地板。左手强直抽动。六七秒恢复。发作时间知道自己发作就是不好控制住。白天手机电脑看多了,压力大了,晚上晚睡,睡不好觉。晚上发作的很严重。白天也会想发作。拉考沙胺吃了有一段了,但是没有控制。是不是癫痫?
现在感觉发作起来会疼痛,难受,一条筋绷的紧紧的,清晨每次自然醒,感觉心口堵,还是后脑堵着的感觉,总要发作一次就舒服了。经常想发作前都能提前预知。感觉脑瓜闷闷的。后脑一根筋瞅着,胸口堵的感觉。站着想发作时候不听使唤开始摔坐地板。左手强直抽动。六七秒恢复。发作时间知道自己发作就是不好控制住。白天手机电脑看多了,压力大了,晚上晚睡,睡不好觉。晚上发作的很严重。白天也会想发作。拉考沙胺吃了这么久了,但是还是没有控制住。每天都很犯困
我如果之后有机会的话,可以在清华大学玉泉医院做检查吗!在宣武特需检查应该也不要很久吧?
现在感觉发作起来会疼痛,难受,一条筋绷的紧紧的,清晨每次自然醒,感觉心口堵,还是后脑堵着的感觉,总要发作一次就舒服了。经常想发作前都能提前预知。感觉脑瓜闷闷的。后脑一根筋瞅着,胸口堵的感觉。站着想发作时候不听使唤开始摔坐地板。左手强直抽动。六七秒恢复。发作时间知道自己发作就是不好控制住。白天手机电脑看多了,压力大了,晚上晚睡,睡不好觉。晚上发作的很严重。白天也会想发作。拉考沙胺吃了这么久了,但是还是没有控制住。
我准备近期去宣武,约您的特需对吗?几个礼拜时间近期可以检查的好嘛?大概我这样情况?
我下礼拜去宣武约您的特需门诊在做检查吗?
近期睡眠中发作起来还是两腿前蹬,整个人在床上翻滚,双手抱得紧紧的。非常难受。整个人憋的通红手抱紧头,一直抽动。强直。。整个手肌肉非常僵硬。
身高体重: 175cm,66.9kg(2021-05-14测量)
疾病: 发病有意识,手臂抽搐,手指绷紧很用劲。、每天都发作,一般夜间多。发作病及癫痫待排、发作性肢体抽搐10年。
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 宁德市医院,福建附属第一医院,福州军区总院,福州附属协和医院。网络好大夫神经科就诊。
用药情况: 根据好大夫医生推荐,拉考沙胺吃到最大量早晚各两片,后改成早晚各一片,但是还是会发作!
过敏史: 无(2020-11-19填写)
既往病史: 手术:无 (2022-02-25填写)
手术:鼻子骨折的矫正 (2022-05-21填写)
重大疾病:无 (2022-02-25填写)
重大疾病:患者小时候误食敌敌畏,在医院洗胃。 (2022-05-21填写)
放化疗:无 (2022-02-25填写)
慢性疾病:无 (2022-02-25填写)
慢性疾病:不详 (2022-03-01填写)
慢性疾病:咽喉炎鼻炎,颈椎病。 (2022-03-06填写)
慢性疾病:颈椎腰椎突出, (2022-05-13填写)
希望获得的帮助 近期感觉越来越严重,因进口拉考沙胺吃将近半年,但是没有控制,加上价格较贵。换成国产拉考,感觉吃了近期更加严重,白天清醒状态也会想发作。后脑脖子有时候一根筋一跳一样想发作,清晨起来感觉很焦虑胸口闷闷的堵着想发作。要大口呼吸。现在想请主任帮忙看看要怎么办?影响了我的生活工作!

问诊建议 2022-07-01 孙伟医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

癫痫

处置建议

1.暂目前治疗2.情绪管理3.随诊

孙伟医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
07.01
孙伟 主任医师

孙伟 主任医师

我已经看了您提供的资料,晚点请接我电话,010开头的号码。

07.01
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

07.01
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

07.01
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

07.01
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

07.01
孙伟 主任医师

孙伟 主任医师

通话时长 21:07

07.01
孙伟 主任医师

孙伟 主任医师

问诊建议 处置建议: 1.暂目前治疗2.情绪管理3.随诊 病历摘要: 癫痫 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

07.06
患者

患者

孙主任,您好。您赠送我的回复机会八号就过期了。我怕我12号约您19号的万一约不到怎么办呢

07.06
孙伟 主任医师

孙伟 主任医师

录音图片 14″ 能约上怎么约不上呢,你就是下午三点钟准时在那儿就可以啦,就都能约上好吧,而且你不用约下午的你就直接三点钟在那个晚晚上约就可以没问题的。 以上文字由机器转写,仅供参考

07.06
孙伟 主任医师

孙伟 主任医师

录音图片 11″ 如果你实在挂不上,但是我不能保证100%能帮你加的上你可以那个周二下午一点到特需门诊呃过来加号。 以上文字由机器转写,仅供参考

没有更多交流了~
孙伟医生与此患者的其他问诊记录:
孙伟医生与此患者的全部就诊记录 >
孙伟医生的相关内容
晚上睡觉突然坐起,话说不清,或脖歪手抖_这个癫痫病好治疗吗?_这是癫痫吗,是哪个类型?如何控制或是治疗? - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:酒可乐咖啡禁用;含咖啡因的饮料禁用;青霉素西林沙星慎用;规律生活,规律睡觉。感冒药里含有咖啡因和麻黄碱成分的慎用。
癫痫_癫痫问题咨询
医生最新回复:需要看到病人才能决定
癫痫_女26岁,患癫痫病15年,服妥泰近3年,早一粒晚二粒,效果不错,昨晚突又小发作,问是否需加量
医生最新回复:建议来医院就诊,发作可能跟月经周期影响了卡马西平在体内的浓度有关。
发病抽搐意识不清无记忆_上次发病10月26日,于1月12日晚5点25分左右-好大夫在线电话问诊
医生最新回复:[语音 30s]
确诊癫痫30年_患者5岁时无明显诱因下出现发作牙关紧闭,四肢抽动,-好大夫在线电话问诊
医生最新回复:查看详情
癫痫每天发作两到三次以尖叫为主每次约十秒_孩子诊断为癫痫,首次服药并联合用药却控制不住,一直在发作_很无助,该如何控制住病情,如何治疗 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:别客气
近期睡觉手脚、身体一动一动的,宝宝5岁,会发烧抽筋,脑电图异常_是否是癫痫_最近是2020年1月1日抽筋,什么时候完善相关检查合适,可去宣武医院哪个科室?是癫痫吗?如何控制病情 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:把发作视频上传一下
抽搐_女儿夜间抽搐吐沫_我想咨询您,这能否确定是癫痫,具体还得怎么样检查,像她这种情况是及时检查治疗还是可以再观察看看。能自 - 好大夫在线一问一答
医生最新回复:[语音 60s]
发作了继发性癫痫,第二回发作时共发作四次,右侧肢体不太有力,特别是上肢,不能抬很高,失语,长句子中间部分发音不清,听不懂话,脑外伤恢复期患者,认知障碍,有部分记忆_脑外伤恢复期患者的认知障碍、失语、癫痫该如何治疗?_本地医院现在只能给用着目前用的药物,想问一下大夫还有没有什么好的治疗方法,我们是否有必要去门诊就诊。 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:[语音 19s]
癫痫_一直是孙主任诊治。是晨起型肌阵挛。五年内没有发作。-好大夫在线电话问诊
医生最新回复:问诊小结 病历摘要:癫痫 处置建议:1.暂目前治疗 2.面诊
查看更多相关内容
更多相关内容

发病有意识,手臂抽搐,手指绷紧很用劲。 每天都发作,一般夜间多。发作病及癫痫待排 发作性肢体抽搐10年。__拉考沙胺吃了也有半年多,但是每天还是中午那次,晚上睡觉开始到清晨,期间都还是会发作。发作时间很难受。... -好大夫在线图文问诊
张夏婷 · 首都医科大学宣武医院 · 神经内科
发烧后手臂长了很多点点,孩子会抓_孩子发烧后手臂出现很多白色点点_这是怎么了,要怎么治疗 - 好大夫在线专家团队
焦林君 · 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 · 皮肤科
有人朝你眨眼、点头不一定是对你有意思,而可能是患有面颈部抽动障碍......_抽动症 - 好大夫在线
卢丙仑 · 西安市中心医院 · 烧伤整形美容外科
癫痫_近期病情无任何变化,生活作息一_药品已用完需要开新一疗程药品 - 好大夫在线专家团队
李其富 · 海南医学院第一附属医院 · 神经内科
【名医大咖】中国著名癫痫专家孙伟教授坐诊上海德济医院 - 好大夫在线
张翠荣 · 未收录医院 · 神经内科
左手掌关节,指关节严重麻木,像电流划过_左手大指二指掌关节连接处,食指_请问我的手麻情况应该如何治疗?跟我经常搬东西负重或... - 好大夫在线专家团队
孙丽颖 · 北京积水潭医院 · 手外科
热性惊厥诊治进展 - 好大夫在线
吴华平 · 江西省儿童医院 · 神经内科
幼时打雷惊吓够痊愈,20岁母亲去世刺激压_癫痫病控制如何治疗_癫痫病长期吃药怎么办?如何控制病情,停药 - 好大夫在线图文义诊
陈龙 · 昆山市中医医院 · 神经外科
2018年11月在省二院做的脑出血手术_脑壳修复后在家康复,一直还是不_癫痫要德巴金能否换成国产的丙戊酸钠 - 好大夫在线专家团队
王鹏 · 河北医科大学第二医院 · 神经外科
一例典型线粒体脑病导至反复癫痫持续状态的诊治体会 - 好大夫在线
邓艳春 · 西京医院 · 神经内科

接诊医生:
擅长:癫痫、脑血管病、头痛
收起
患者投票
961
在线问诊量
6539
就诊患者:

h*** 男 34岁