病例信息 疾病描述: 王主任 我2019 年发现两颗磨玻璃结节 去年找您的门诊看过 今年您再帮我仔细看看 二维码后6位是143349 请王主任帮我对比下历年来磨玻璃的情况 多谢主任(2022-06-21填写) 身高体重: 160cm,53.2kg(2021-07-01测量) 疾病: 肺结节(2020-10-23填写) 怀孕情况: 未怀孕(2022-06-20填写) 过敏史: 无(2020-10-23填写) 希望获得的帮助: 我这两颗磨还能随访 还是手术啊
问诊建议 2022-07-06 傅钢泽医生给出
右上肺后段纯磨玻璃结节,接近胸膜,还存在月1毫米距离,病灶见正常血管穿行,与2019年至今比较没有明确变化,诊断原位癌 右上肺前段6毫米类圆形纯磨玻璃结节,与2019年至今老片比较没有明确变化,建学管贴边走形,诊断原位癌,目前均非常稳定 右下肺实性小结节,一致存在,没有变化,考虑炎性增值灶,为陈旧炎性瘢痕 左上肺前段混杂磨玻璃斑片,为局部胸膜皱褶及周边炎性增生,没有变化 两肺少许索条影,大部分为纤维灶,右下肺索条为变异叶间裂,均可忽略
基于目前影像特征和结节随访情况,建议年度复查,结节稳定情况下长期随访
傅钢泽医生团队与患者的交流

傅钢泽 副主任医师 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

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患者
傅医生 我已经在好大夫上上传了 麻烦帮我看看吧

患者
医生 我不会上传QQ 影像 只会好大夫上传 不好意思啊

傅钢泽 副主任医师
好的,没关系。看完回复

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傅钢泽 副主任医师
右上肺后段纯磨玻璃结节,接近胸膜,还存在月1毫米距离,病灶见正常血管穿行,与2019年至今比较没有明确变化,诊断原位癌

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右上肺前段6毫米类圆形纯磨玻璃结节,与2019年至今老片比较没有明确变化,建学管贴边走形,诊断原位癌,目前均非常稳定

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右下肺实性小结节,一致存在,没有变化,考虑炎性增值灶,为陈旧炎性瘢痕

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左上肺前段混杂磨玻璃斑片,为局部胸膜皱褶及周边炎性增生,没有变化

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两肺少许索条影,大部分为纤维灶,右下肺索条为变异叶间裂,均可忽略

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基于目前影像特征和结节随访情况,建议年度复查,结节稳定情况下长期随访
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h*** 女 34岁