小腿酸胀沉无法站立和行走,坚持不了十分钟 我岳父近期无法长时间站立和走路,超过十分钟就不行,小腿酸胀沉... 请您帮忙确诊一下,以及如何治疗,老人基本无法出门了,严重影响生活,我们考虑手术治疗。 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 我岳父近期无法长时间站立和走路,超过十分钟就不行,小腿酸胀沉,症状好几年了,之前还能走一个小时,近期加重。做了颈椎、胸椎、腰椎核磁,做了下肢血管B超,当地大夫意见不一致,有的说是腰椎椎管狭窄,有的说是胸椎压迫导致。(2022-07-29填写)
老人除高血压外无其他基础性疾病,血压服药控制尚可。(2022-07-29填写)
身高体重: 175cm,80kg(2022-7-29测量)
疾病: 小腿酸胀沉无法站立和行走,坚持不了十分钟(2022-07-29填写)
患病时长: 一月内
已就诊医院科室: 淄博市第七医院 骨科
过敏史: 无(2022-07-29填写)
希望获得的帮助: 请您帮忙确诊一下,以及如何治疗,老人基本无法出门了,严重影响生活,我们考虑手术治疗。

问诊建议 2022-07-31 姜亮医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

患者近期无法长时间站立和走路,超过十分钟就不行,小腿酸胀沉,症状好几年了,之前还能走一个小时,近期加重。做了颈椎、胸椎、腰椎核磁,做了下肢血管B超,当地大夫意见不一致,有的说是腰椎椎管狭窄,有的说是胸椎压迫导致。(2022-07-29填写) 老人除高血压外无其他基础性疾病,血压服药控制尚可。(2022-07-29填写) 已就诊医院科室: 淄博市第七医院 骨科

处置建议

患者症状不典型,用除外法。 目前除外了:1.神经内科问题(除外了颅脑问题,但没有说除外所有的神经内科问题,神经内科是最复杂的,它的复杂程度是骨科脊柱问题的10倍)。 2.血管外科问题 3.脊柱问题 (1)颈椎轻微突出,除外 (2)胸椎可能性最大,如果还有肚皮的麻木,那么就更确切了。 (3)腰椎管狭窄,不典型(疼痛麻木),极少数可以表现为沉重感 需要于神经内科就诊,进一步明确病因。

姜亮医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
07.29
李双医生

李双医生

您好,我是医生助手,在主任回复前,我先来收集一下资料,看您之前在其他医院就诊过,请问进行了什么治疗吗?效果怎么样?

07.29
患者

患者

在淄博第七人民医院就诊过,没做治疗,医生说主要是腰椎管狭窄造成的,建议做手术。后来去北京大学第一医院去看,医生认为是胸椎压迫神经引起的,是否手术还需要确诊。都未治疗。

07.29
姜亮 主任医师

姜亮 主任医师

提供MRI片子照片,不是报告照片

07.30
患者

患者

姜主任,发给您的检查结果右上角的二维码,微信扫一下是云胶片,可以放大缩小看的非常清晰,您能试一下吗?如不行我再给您拍当地医院现在都不给胶片,都是这种云影像,如需要胶片我想办法找人去打印。

07.30
患者

患者

微信扫一扫关注公众号,点击服务,再点我的报告,再点登记,用里面的扫一扫再识别一遍二维码就打开了,看胶片点击云影像即可。

07.30
姜亮 主任医师

姜亮 主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

07.30
姜亮 主任医师

姜亮 主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

07.30
姜亮 主任医师

姜亮 主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

07.30
姜亮 主任医师

姜亮 主任医师

你自己的手机,可以看。 别人的手机,看不了

07.30
姜亮 主任医师

姜亮 主任医师

@李双 助手 你试一试

07.30
患者

患者

姜主任,都能看,先关注上这个公众号,再扫一遍报告单上的二维码就能打开了

07.30
唐医助 助手

唐医助 助手 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

07.30
唐医助 助手

唐医助 助手

@姜亮 主任医师 老师,可以看。需要关注公众号

07.30
李双医生

李双医生

确实需要先关注公众号

07.30
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

07.30
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

07.30
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

07.30
患者

患者

颈椎胸椎腰椎,您看可以吗?不行我重新拍

没有更多交流了~
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姜亮医生分享给患者的文章:

医生分享了一篇文章《腰椎滑脱该做手术了》

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接诊医生:
擅长:1.颈椎(脊髓型、神经根型型颈椎病) 2.腰椎(腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄) 3.脊柱外伤/骨质疏松压缩骨折 特色:脊髓型颈椎病
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h*** 男 73岁