情感障碍 XX焦虑抑郁障碍? - 一问一答

病例信息
疾病描述: 您好,是周一来院看过的女生,抱歉,有点啰嗦。口头能力比较差,并且总会忘记要说什么,决定还是写下来比较靠谱。 看您当时要就诊的病人比较多,想尽快说下情况,节约您的时间,可能有些东西没说到位。 这里的话您看的时候想必是有时间的。 补充一些问诊的时部分没有说的情况: 外人评价:小时候也经常被家里人说粗心,脾气不好,完全控制不住自己的脾气 初中的时候尝试过自杀,没成功不说,现在想起来像个傻子,具体行为是: 1.尝试把自己撞死,结果把自己撞的头肿起来,除了头晕什么事情都没有 2.尝试把荧光棒里面的液体喝光,然后躺在充满杀虫剂的房间里,结果失败 3.尝试割腕,用刀整了老半天,结果就蹭破点皮 目前不用担心这个,在长辈未去世前,不会做任何自残、自杀的行为。 此次来看病的原由是,近期总是因为一点小事暴躁如雷,不想对朋友无缘无故的发脾气,精神状态不好的情况严重到被同事察觉了。 来院的上一周,脑海里面不停的涌现催促去死的念头,但有另一个现在时间还没到的想法压着。另外就是一但处于嘈杂的地方,就很难受这一点,之前在诊室门口排队的时候,就有那种烦躁感、非常讨厌吵闹的声音。 ,综合上述,来院看下是有必要性的,希望得以改善。 目前吃药未感受到副作用,长期服用可能会有所体现,睡眠时间改为12点左右,醒来时间大概是五点五十分,醒来后能继续睡。(2022-07-29填写)
身高体重: 159cm,44kg(2022-07-01测量)
疾病: 情感障碍(2022-07-29填写)
希望得到的帮助: 目前周二休息周三经常性请假不太好请,如后续需服药,希望能给久一点的时间,没有预约上这次只约到17号。
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 杭州第七人民医院 精神科
用药情况: XXXX 晚上吃,暂无不良反应
怀孕情况: 未怀孕(2022-07-29填写)
过敏史: 无(2022-07-29填写)

谭忠林医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
07.29
谭忠林 主任医师

谭忠林 主任医师

请上传我处就诊记录。 目前在服药吗?配药时间通常首次就诊我这里是2周,后续好转稳定后可以4周。 门诊就诊时间有限,当面沟通以1-2个问题为宜。 谢谢提问!

07.29
谭忠林 主任医师

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07.29
谭忠林 主任医师

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08.01
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

08.01
患者

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08.01
谭忠林 主任医师

谭忠林 主任医师

继续劳拉西泮,安非他酮1片,喹硫平25mg治疗。 配药时间最多可以4周。

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擅长:抑郁症、双相障碍、心境障碍的系统评估、诊断、治疗;自杀、哀伤的评估及心理干预;灾难等创伤的心理危机干预。
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