病例信息 疾病描述: 6.1号住院hcg197,当天晚上打了第一针mtx,6.4号复查hcg126,医生建议出院了,6.7号门诊复查hcg94,医生评判血值hcg降的不错,可是6月16日门诊复查血值hcg上升到117了,6月17日复查hcg为117住院打了第二针mtx,6月20日复查hcg为146医生让出院了,6月23日复查hcg为120,医生开米菲司酮每天1片,开了些活血化瘀的药,让6月27号复查hcg为99.包块旁未见血流信号,7月2日复查hcg为33(2022-07-03填写) 7月23日复查hcg2.4 7月30日复查b超包块消失,但是从6月15号见红结束到现在还没有来月经?(2022-07-30填写) 身高体重: 160cm,64.9kg(2022-03-04测量) 疾病: 宫外孕(2022-06-16填写) 患病时长: 一周内 已就诊医院科室: 一直在上海国妇婴就诊,近一个月b超单包块没有增长,但是包块周围见点状血流信号, 是否怀孕: 已怀孕 预产期: 2023-01-30(2022-06-16填写) 过敏史: 无(2022-03-04填写) 希望获得的帮助 宫外孕保守治疗7月23日复查hcg2.4,7月30日复查b超包块消失,但是从6月16号结束到目前一直没来月经,请问是什么原因?
黄晓伶医生团队与患者的交流

黄晓伶 主治医师
保守治疗期间有没有出血的,7月30号B超内膜才3毫米,一般不会这么快来月经

患者
是的啊,医生我也搞不懂吖,我是6月15左右月经结束的

患者
6月27日内膜是7

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
并且6月27日b超还有包块和囊性生理囊肿,中间没有来过月经,就是有几天白带特别多,7月30日b超包块也没有了,囊性生理囊肿也没有了

黄晓伶 主治医师
那现在也没有包块了,

黄晓伶 主治医师
那这段时间有没有腹痛或腰酸胀的

患者
我是6月1号打的第一针mtx,当时3号到15号一直有月经见红持续到15号结束的

患者
17号打第二针,中间吃了米菲和中药当时都给你看药方了

患者
就是从6月16日到7月31日没有来过例假

患者
有的时候有腹痛或者腰酸的我以为要来月经,但是每次都没有来

黄晓伶 主治医师
中途也没有腹痛吗

患者
6月16到目前有的时候有腹痛或者腰酸,我每次以为要来月经,但是每次都没有来

患者
昨天去b超内膜3,想着也不会这么快来月经啊,所以就想着问问你

黄晓伶 主治医师
这种情况先观察一个月,现在内膜很薄,吃药很难催月经来,如果半个月复查B超内膜都不长建议用雌孕激素周期治疗生长子宫内膜

患者
啊

患者
啥原因啊
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