下腹内深处憋胀，憋疼_背景：我从高中开始感觉排尿次数就多一点，最这几年一-好大夫在线电话问诊

病例信息
疾病描述：背景：我从高中开始感觉排尿次数就多一点，最这几年一直感觉有些尿频、尿细、尿等待、尿分叉等症状，排尿需要增加腹压，但是总体症状不影响生活，最近一年出现过两三次尿痛，是那种憋了几滴出来的时候，有很长且频繁的手淫史。症状：我从5月23号开始突然有感觉下腹耻骨上深处有酸胀憋胀感，时刻都有”憋尿感”但不是尿频，至今症状持续。严重时有憋疼憋胀感，下体内很肿胀。有尿的时候会感觉憋胀，轻症时感觉下腹膀胱深处也不太舒服，有一种酸的感觉，跑步或者剧烈移动时不适感更明显。夜尿0-1次，日间每次排尿量少大概100毫升左右，没有紧迫性的尿急。这两个月处于极度焦虑紧张和恐慌的状态。每周偶尔会有一两天醒来感觉不酸胀，没有尿意的感觉。但是憋胀感的出现都是慢慢加剧产生的。其他症状: 偶尔感觉有尿会从睾丸深处的尿道漏过去，阴茎偶尔几次有过不自觉抽动大便近两个月都不太正常，比较稀，有便意时疼痛会缓解一些早上不太清醒时排完晨尿后感觉会没有憋胀感检查记录：目前已做尿常规三次（其中一次是取前列腺液后做的），彩超，前列腺液以及药敏、细菌培养两次，精液检查以及细菌培养两次（有一次白细胞偏高一点），腹部和盆腔CT/平片检查，头和腰椎MRI(L5-S1间盘突出)残余尿，前列腺外泄小体蛋白检查，均无明显异常尿流率做过两次，尿等待时间较长，第一次检查显示最大尿流率只有11.4（检查时在服用索利那辛）第二次尿流率检查憋了两次尿，憋了很久测试出最大尿流率有32，但是憋尿后两周不适感加剧盆底肌评估显示肌张力偏高一点用药情况：一开始服用过10天左右头孢克污（每天200mg）和哈乐，感觉症状时轻时重，偶尔有几天可以缓解。去急诊注射过头孢和间苯三酚后第二天感觉明显好转，但第三天中午症状又再次出现。再后来两周换成多沙唑嗪+索利那辛+肛门栓剂+桃红消炎，连续使用过12天，效果缓解也不明显，其中连续服用左氧8天（每天500mg），服用左氧后第3、4、5天感觉症状缓解明显，停用左氧后症状加剧。后换成多沙唑嗪+米拉贝隆效果也不太明显。在感染科的建议下又连续服用过5天左氧（每天750mg)+磷霉素，再没有明显缓解了。现在正在服用度洛西丁+哈乐+巴氯芬+黄酮哌脂+中药10天左右，感觉症状稍有缓解，不过仍然时轻时重，已在多处就诊判断为Cpps，自己也很担心是不是间质性膀胱炎，有疼痛科医生查体过认为不是盆底肌原因，也有建议射频手术的，得知医生您是专家，特此来求诊，万分感谢！（2022-07-30填写）
身高体重： 173cm,73.3kg（2022-06-12测量）
疾病：下腹内深处憋胀，憋疼（2022-07-30填写）
患病时长：半年内
已就诊医院科室：嘉会国际医院泌尿外科
复旦大学附属中山医院泌尿外科
上海市东方医院疼痛科
上海交通大学医学院附属仁济医院（东院）泌尿科
复旦大学附属华山医院心理咨询
用药情况：巴氯芬度洛西丁哈乐
过敏史：无(2022-06-12填写)
既往病史：手术：无 (2022-07-28填写)
重大疾病：无 (2022-07-28填写)
放化疗：无 (2022-07-28填写)
慢性疾病：无 (2022-07-28填写)
希望获得的帮助用药建议及检查建议

问诊建议 2022-07-31 李旭东医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

尿急尿频综合症。

处置建议

1.按照目前医生治疗方案治疗 2.找出适合自己的饮食规律，从而达到减轻症状和避免间质性膀胱炎复发的目的。运动必须适量，以避免剧烈运动刺激膀胱、影响小便通畅。如果患者炎症发作，可通过洗热水澡缓解症状。饮食调节避免摄入啤酒、白酒、酒精、咖啡、腌制或加工的肉类、人工甜料和碳酸饮料等。。避免辛辣食物和巧克力。可在食物中添加纤维以促进正常的肠蠕动。