腰背部疼痛不适5个月余。 患者于5个月前出现腰背疼痛不适,当地院诊断为腰脊椎狭窄,现在... 希望医生诊断一下,现在应该怎样治疗腰脊柱狭窄和腿抬不起来? - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 患者于5个月前出现腰背疼痛不适,当地院诊断为腰脊椎狭窄,现在左腿沉重,左腿比右腿感觉凉冷,右腿不冷,但是左腿就嫌冷、沉重,走路抬不起来,脚托着地走。上了床躺着就不沉重了,为求诊治来诊!(2022-07-30填写)
现病史:曾就诊医院,腰脊椎片子是张家口附属医院拍的,胯骨片子是张家口第二医院拍的。病情里还有腰间盘突出。(2022-07-30填写)
疾病: 腰背部疼痛不适5个月余。(2022-07-30填写)
患病时长: 5个月
已就诊医院科室: 张家口市第二医院
用药情况: 不祥
怀孕情况: (2022-07-30填写)
过敏史: 无(2022-07-30填写)
既往病史: 手术:小时候做过胯关节脱位手术。 (2022-07-30填写)
重大疾病:无 (2022-07-30填写)
放化疗:无 (2022-07-30填写)
慢性疾病:无 (2022-07-30填写)
希望获得的帮助 希望医生诊断一下,现在应该怎样治疗腰脊柱狭窄和腿抬不起来?

问诊建议 2022-08-03 蒋继乐医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

患者于5个月前出现腰背疼痛不适,当地院诊断为腰脊椎狭窄,现在左腿沉重,左腿比右腿感觉凉冷,右腿不冷,但是左腿就嫌冷、沉重,走路抬不起来,脚托着地走。上了床躺着就不沉重了。

处置建议

建议第一先拍一个髋关节的X光片,看股骨头的情况;第二带病人来门诊就诊,由医生看看病人,查体等进一步检查再考虑是保守治疗还是手术治疗。

蒋继乐医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
08.01
小牛医助

小牛医助

小牛医助提示: 本次病历由曹金海医生(临沂市第四人民医院 骨科)辅助问诊并整理书写。

08.01
蒋继乐 副主任医师

蒋继乐 副主任医师

录音图片 46″ 首先呢看您的片子呢,腰椎管狭窄挺明显的,有一节呢,是需要做手术的腰椎管狭窄的混音器上,双下肢的感觉不一样,腿发沉的感觉,但是呢,我们还需要到门诊来查体,我们看一下是不是髋关节是股骨头的原因,因为股骨头坏死也好,股骨头脱落也好,也会导致说这个腿发沉迈不开步,但股骨头呢,会变成为一侧的腿的问题,而且这个腿呢,不能翘二郎腿不能弯的特别厉害,大腿根儿疼啊,腰椎带着呢,往往是一穿着屁股往下串着疼或者腿发沉发麻,这是两个之间的不一样的地方,所以下一步呢第一呢拍一个。对于髋关节的X光片儿,看姑姑说没有事儿第二呢,能带病人来门诊看一下我们看看病人到底需不需要做手术。 以上文字由机器转写,仅供参考

08.01
患者

患者

大夫,您好,那现在用不用吃些药?我们在张家口,去时能和您提前预约挂号吗?您什么时候出诊?

08.01
蒋继乐 副主任医师

蒋继乐 副主任医师

录音图片 11″ 我建议先来找我看看看完之后咱们确定什么原因了再决定要不要吃什么药或者吃药,不要吃药哦,可以提前预约挂号,我是本周六出诊,然后隔周的周六出诊。 以上文字由机器转写,仅供参考

08.03
蒋继乐 副主任医师

蒋继乐 副主任医师

问诊建议 处置建议: 建议第一先拍一个髋关节的X光片,看股骨头的情况;第二带病人来门诊就诊,由医生看看病人,查体等进一步检查再考虑是保守治疗还是手术治疗。 病历摘要: 患者于5个月前出现腰背疼痛不适,当地院诊断... 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

08.04
患者

患者

蒋大夫您好,我们从京医通里挂不上您的号,怎么样去挂您的号?直接去医院挂吗?能挂上吗?我们在外地离北京远。

08.04
蒋继乐 副主任医师

蒋继乐 副主任医师

可以在这里预约

08.08
患者

患者

蒋大夫能不能留下和您联系的电话号码?亲戚各种原因不能及时去北京,想去时能提前和您联系。

08.08
蒋继乐 副主任医师

蒋继乐 副主任医师

在这里提前跟我联系即可

08.09
患者

患者

好的,谢谢您!

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接诊医生:
擅长:擅长脊柱微创治疗,包括腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,颈椎病,骨质疏松性骨折,胸腰椎骨折等。 擅长脊柱畸形治疗与矫正,包括青少年特发性脊柱侧弯,成人退行性侧弯,成人后凸畸形等。
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就诊患者:

z*** 女 51岁