病例信息 疾病描述: 患者一个月前因食用出现奇亚籽后出现全身皮疹,主要分布于头部、脸部、胳膊和腿部,呈片状凸出皮面的红疹,伴有呼吸困难,神志恍惚,在当地医院(具体不详)给予输液对症治疗后缓解。后患者在外吃炸鸡再次发作,症状表现同前,治疗同前。近期体重增加12斤,其它一般情况可。(2022-08-02填写) 三岁左右得过寻麻疹,当时只是头脸有片状凸出的红疹,没有出现哮喘和呼吸困难,剧烈运动时有胸闷胸痛,程度轻的运动没有胸闷痛(2022-08-02填写) 主诉:一个月左右发生两次饮食后急性过敏症状,伴有呼吸困难(2022-08-02填写) 现病史:奇亚籽和黄桃混合饮料,头脸部严重,胳膊腿有零星凸出皮疹,第二次发作后现场服用一粒氯雷他定后去医院,比第一次症状轻些,从三月中旬到六月中旬因封控,体重增加12斤,从六月中旬开始基本每天篮球运动两小时(2022-08-02填写) 既往史:三岁左右得过荨麻疹,头脸手有大片红疹,没有哮喘症状(2022-08-02填写) 疾病: 反复发作全身皮疹伴有呼吸困难一个月(2022-08-02填写) 患病时长: 1个月 已就诊医院科室: 不详 用药情况: 定期打脱敏针安托达,另外每日两次布地奈德福莫特罗吸入剂 过敏史: 无(2022-08-02填写) 既往病史: 手术:无 (2022-08-02填写) 重大疾病:10岁左右检查出过敏性支气管哮喘,12岁检测过敏源后,一直打脱敏针,同时用吸入剂,不过吸入剂没有坚持好 (2022-08-02填写) 放化疗:无 (2022-08-02填写) 慢性疾病:无 (2022-08-02填写) 希望获得的帮助 希望医生指导,国内最好的治疗过敏和哮喘的方案
问诊建议 2022-08-02 尹佳医生给出
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建议来协和变态反应科进一步检查诊治;也可看上海仁济医院变态反应科郭应仕主任 建议家长在京东上购买科普书,过敏医生说,了解防控尘螨和:食物过敏和严重过敏的知识
尹佳医生团队与患者的交流

小牛医助
小牛医助提示: 本次病历由李道辉医生(岿美山镇卫生院 全科)辅助问诊并整理书写。

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通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

尹佳 主任医师
问诊建议 处置建议: 建议来协和变态反应科进一步检查诊治;也可看上海仁济医院变态反应科郭应仕主任 建议家长在京东上购买科普书,过敏医生说,了解防控尘螨和:食物过敏和严重过敏的知识 病历摘要: 666 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
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h*** 男 14岁