病例信息 疾病描述: 距离上次问诊已经过去了一个月 最近出现鼻涕倒灌喉咙的情况 有异味比较难移形容 出差到杭州 看了下 这个是报告(2022-08-04填写) 身高体重: 160cm,54kg(2022-05-03测量) 疾病: 鼻窦炎 左侧上颌窦粘膜下囊肿(2022-07-04填写) 怀孕情况: 未怀孕(2022-08-04填写) 过敏史: 左氧过敏(2022-07-04填写) 希望获得的帮助 面诊或者手术事宜
问诊建议 2022-08-05 王旻医生给出
近期出现鼻涕倒灌喉咙的情况 有异味比较难移形容,ct提示右侧上颌窦、额窦及筛窦炎症。
1.从片子上看比前期炎症范围增大,可考虑先保守治疗:抗生素、稀化粘液类药物、鼻喷激素、鼻腔冲洗2无效则可以行右侧鼻窦手术。
王旻医生团队与患者的交流

王旻 主任医师
7″
李女士你又去杭州又拍片子了吗,你的片子你可以发过来,我看一下。
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王旻 主任医师
6″
因为按你上次拍片子那个情况呢,就是一个上颌窦粘膜囊肿,那个手术没有太大意义。
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患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

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患者
这个

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

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王旻 主任医师
26″
哎,李女士你好,我看了你这个这次拍的片子啊,这次拍的片子主要是右侧上颌窦筛窦和额窦有炎症左侧没啥问题,那你七月份咨询的时候呢,右侧那个炎症很轻,那这次呢,右侧上颌窦我看都满了,确实是有炎症,但是做病史时间我看应该也不是很长啊,可以先保守治疗看一看啊。
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王旻 主任医师
14″
如果用药这个效果不太好。也不是不可以做手术手术呢,就把右侧上楼打开,把筛窦额度给它开放了呃,是做一个内镜下的一个微创手术。
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王旻 主任医师
10″
保守治疗呢,主要还是那几种药鼻喷激素啊,细化粘液的药呀,鼻腔冲洗啊,呃,抗生素,短时间用了几天也可以。
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王旻 主任医师
问诊建议 处置建议: 1.从片子上看比前期炎症范围增大,可考虑先保守治疗:抗生素、稀化粘液类药物、鼻喷激素、鼻腔冲洗2无效则可以行右侧鼻窦手术。 病历摘要: 近期出现鼻涕倒灌喉咙的情况 有异味比较难移形容,ct... 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
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