病例信息 疾病描述: 孩子1年前几乎每天早晨打喷嚏(连续打),有时候一天能打十几个。伴有流鼻涕、鼻痒。近半年有时还伴有咳嗽。在当地做过多次过敏源检测,尘螨阳性。症状发作时吃抗过敏药能缓解,但老是反复发作。今年6月份当地医院住院,诊断为支气管哮喘,变应性鼻炎。(2022-08-08填写) 疾病: 打喷嚏、流鼻涕1年,咳嗽半年。(2022-08-08填写) 患病时长: 1年 已就诊医院科室: 当地山东大学附属儿童医院 用药情况: 地氯雷他定口服、孟鲁斯特钠口服内舒拿喷鼻、辅舒酮吸入。 过敏史: 对尘螨过敏(2022-07-26填写) 否认(2022-08-08填写) 既往病史: 手术:2020年03月10日在上海儿童医学中心行肺动脉吊带解除术(未做气管)。 (2020-05-09填写) 手术:2021年10月在济南市儿童医院做的气管手术。 (2021-11-08填写) 手术:2020年3月在上海儿童医学中心做的肺动脉吊带手术。 2020年10月在济南市儿童医院做的气管狭窄手术。 (2022-07-26填写) 手术:2年前在上海做过先天性心脏病手术(1)肺动脉吊带术后(2)动脉导管关闭术后。1年半前在济南做过气管成形手术。 (2022-08-08填写) 重大疾病:无 (2022-07-26填写) 重大疾病:否认 (2022-08-08填写) 放化疗:无 (2022-07-26填写) 放化疗:否认 (2022-08-08填写) 慢性疾病:无 (2022-07-26填写) 慢性疾病:否认 (2022-08-08填写) 希望获得的帮助: 现在5岁了,能不能做舌下脱敏治疗?现在吃的抗过敏药已经没有症状了,什么时候停药?在生活中怎么预防再次发作?
问诊建议 2022-08-08 尹佳医生给出
666
已在电话中与患儿家长沟通
尹佳医生团队与患者的交流

小牛医助
小牛医助提示: 本次病历由郭海燕医生(常州市德安医院 内科)辅助问诊并整理书写。

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通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

尹佳 主任医师
问诊建议 处置建议: 已在电话中与患儿家长沟通 病历摘要: 666 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
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h*** 女 5岁2个月