病例信息 疾病描述: 患者四年前在河北省中医院确诊SCA3 ,做了基因检测。19年9月份在中日友好医院就诊。主要表现为走路、站起会头晕,走路不稳。后仰脖子会头晕。睡觉爱往右侧歪头,往左侧会头晕。枕头低,躺下会头晕。晚餐吃少了,睡觉容易饥饿,躺着头晕。起来吃点东西会缓解。嗓子里老有痰,说话囔鼻子,耳鸣。大腿到晚上会疼。暴瘦。(现在主要症状之一)。站立往后仰。腿不好,感觉没劲,不能长时间站立,易受风,贴驱风膏药会缓解难受感。睡觉得穿袜子,穿护膝。不能上下楼梯,上楼梯容易向后仰摔下来,下楼梯得扶把手。一到晚上,症状会加重。不会走路了。中间换过个中医看病,开了中药。说把原先吃的药都停掉。结果腿部僵直,不能走路。后又吃回原药。后又看过其他大夫,开了枸橼酸坦度螺酮片(一天三次,一次半片),吃着氨氯芬和治不宁腿的药,其他药都停掉。结果还是跟之前的症状一样,腿特别僵直,不会走路。症状有加重,后买了他替瑞林。(2022-08-14填写) 已经生了孩子了,8周岁了。现在有新的症状,就是嗓子里老有痰,说话囔鼻子耳鸣,大腿到晚上有点疼。(2022-08-14填写) 18年底做了基因检测,确诊为SCA3(2022-08-14填写) 暴瘦,体重降低突然间降了1斤(2022-08-14填写) 体重降低10斤(2022-08-14填写) 疾病: 确诊SCA3四年。(2022-08-14填写) 患病时长: 四年 已就诊医院科室: 19年在河北省中医院确诊,19年9月份在中日友好医院就诊 用药情况: 巴氯芬片 甲磺酸倍他司汀片 盐酸苯海索片 怀孕情况: (2022-08-14填写) 过敏史: 无(2022-08-14填写) 既往病史: 手术:无 (2022-08-14填写) 重大疾病:无 (2022-08-14填写) 放化疗:无 (2022-08-14填写) 慢性疾病:无 (2022-08-14填写) 希望获得的帮助: 就是症状有所加重,买了他替瑞林,想问问顾大夫,还需要吃别的药吗?
问诊建议 2022-08-15 顾卫红医生给出
SCA3
【生活习惯建议(治疗性的)】 1、不要停药:巴氯芬 一日3次,一次半片~1片;安坦(盐酸苯海索)一日4次,一次半片 2、试用氯硝西泮,睡前1/4片
顾卫红医生团队与患者的交流
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确诊SCA3四年。 是药吃的不对了吗?您给看看药量。 他替瑞林早晚一片,吃了一个半月了,没感觉 敏使朗一直是早晚一片 腿老想拿个捶敲敲。 森福罗晚上一片。最近腿开始不舒服了。 巴氯芬早上,中午各一片,晚上半片 安坦就减为一天三次,一次半片 安坦一天四次,一次半片,吃了困的不行。 头晕的厉害了。 自从上次问诊后,说话大舌头了。四肢无力__是不是要调整药量? -好大夫在线电话问诊 顾卫红 · 中日友好医院 · 神经科 头晕20年余_顾教授,上月17号找您面诊至今一个多月了,这段时间吃药孩子感觉症状没有变化,下一步该怎么治疗? - 好大夫在线电话问诊 顾卫红 · 中日友好医院 · 神经科 遗传性共济失调SCA3_SCA3到底如何才能延缓病情?_顾大夫,您是权威专家,两个请求:1如何用药,能延缓病情?前期用药未见效果呢。2如何进行有效康复训练? - 好大夫在线图文问诊 顾卫红 · 中日友好医院 · 神经科

1*** 女 36岁