病例信息 疾病描述: 患者6年前体检彩超检查发现甲状腺结节,无颈部疼痛,可摸到颈部包块,无手抖、心慌、易发怒、食欲增加、消瘦等症状,未特殊治疗。2022-03-12中国医科大学附属第一医院甲状腺彩超检查提示:甲状腺回声,不除外桥本病,甲状腺多发结节液性变伴彗尾样钙化(C-TIRADS 3类),右叶大者及下极结节,(C-TIRADS4a-类),双颈部淋巴结回声(2级)。颈部包块无明显增大。2022/8/5沈阳市国医中医院复查甲状腺彩超检查提示:甲状腺弥漫性病变,甲状腺右叶中部及下极结节 TI-RADS IVa级,余甲状腺结节 TI-RADS III级,双侧颈部淋巴结显示。为进一步诊治,特就诊咨询。(2022-08-20填写) 疾病: 体检发现甲状腺结节6年余。(2022-08-20填写) 患病时长: 6年余 已就诊医院科室: 沈阳市国医中医院 用药情况: 无 过敏史: 无(2022-08-20填写) 既往病史: 手术:去年做的肺部结节手术 (2022-08-20填写) 重大疾病:无 (2022-08-20填写) 放化疗:无 (2022-08-20填写) 慢性疾病:有糖尿病 (2022-08-20填写) 希望获得的帮助: 就想问一下需要手术吗? 想让医生帮忙看看 这个甲状腺结节严重吗 需要手术吗?
问诊建议 2022-08-23 彭小伟医生给出
甲状腺结节
良性可能性大,可以观察定期复查
彭小伟医生团队与患者的交流

小牛医助
小牛医助提示: 本次病历由陈金水医生(解放军联勤保障部队第九九一医院 普通/心胸外科)辅助问诊并整理书写。

彭小伟 主任医师
良性可能性大,可以观察定期复查

彭小伟 主任医师
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彭小伟 主任医师
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患者
谢谢医生

患者
医生,我还想问一下 4a级也没啥问题是吧!

彭小伟 主任医师
没事的

患者
太感谢彭医生了

彭小伟 主任医师
祝好

彭小伟 主任医师
问诊建议 处置建议: 良性可能性大,可以观察定期复查 病历摘要: 甲状腺结节 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
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h*** 女 66岁