病例信息 疾病描述： 查出萎缩性胃炎整一年，第一次省中医院胃镜：胃窦中度伴肠化、胃角轻度伴肠化、hp++；半年后省人民胃镜：胃窦胃角均中度萎缩，中度肠化；一年后省人民复查：胃窦轻度萎缩轻度肠化伴个别腺体不典型增生。这一年经过杀菌、中医药、饮食控制，基本无症状。请问夏主任：1、胃镜看范围貌似越来越小了。但从病理看是不是越来越严重了？尤其这次出现了不典型增生。2、不典型增生貌似不遵循萎缩-肠化（轻中重）的演变顺序，这是不是变得十分不可控？而且活检如果取不到就会有遗漏风险？3、有无逆转可能？4、胃镜复查频次？（2022-09-09填写） 身高体重： 167cm，62.5kg（2022-09-05测量） 疾病： 萎缩性胃炎肠化不典（2022-09-09填写） 过敏史： 无(2021-08-12填写) 希望获得的帮助： 如前所述
夏军权医生团队与患者的交流
夏军权 主任医师
你好！我这会忙，迟点晚上回答你
患者
您先忙
夏军权 主任医师
总的来说，单纯胃镜报告看，萎缩范围感觉差不多。有不典型增生确实属于癌前病变，不能大意，建议认真治疗三个月复查一下胃镜。不少不典型增生可以逆转。
夏军权 主任医师
还是建议你吃中药汤剂治疗。
患者
好的，谢谢。我最近转氨酶有点偏高，不知道是不是黛力新和聚普瑞辛吃的时间长了，我想待肝功能稳定再去吃中药。个别腺体轻度不典是不是一开始就有？只是前两次没有活检到啊？还是治疗一年反而长出来了？防不胜防的样子啊。下次能找您去做胃镜吧，怕漏检。
夏军权 主任医师
也不能就认为你病加重的，但总的来说前期治疗效果不理想。有不典型增生还是不要大意。
患者
谢谢夏主任
夏军权 主任医师
不客气
小牛医助
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小牛医助
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h*** 男 40岁