停经40天 平素月经规则,13岁,6天/30天,量正常,不痛经,末次月经... 化验结果是否正常?是否需要用药保胎?用药方案是什么? - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 平素月经规则,13岁,6天/30天,量正常,不痛经,末次月经:8月12号,我2018年初第一胎找付锦华院长保胎,现在孩子快4岁了。本次怀孕9月18日HCG2823IU/l,雌二醇297.pg/ml,孕酮24.66ng/ml,现无阴道流血和腹痛(2022-09-21填写)
疾病: 停经40天(2022-09-21填写)
患病时长: 1月余
已就诊医院科室: 青岛锦华妇科医院
用药情况:
是否怀孕: 已怀孕
预产期: 2023-05-19(2022-09-21填写)
过敏史: 无(2022-09-21填写)
既往病史: 手术:无 (2022-09-21填写)
重大疾病:无 (2022-09-21填写)
放化疗:无 (2022-09-21填写)
慢性疾病:无 (2022-09-21填写)
希望获得的帮助: 化验结果是否正常?是否需要用药保胎?用药方案是什么?

问诊建议 2022-09-24 付锦华医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

妊娠

处置建议

用药按交流中执行。 定期复查。 每一个月复查:nk,同型半胱氨酸,抗链球菌素O 每2周复查: 血沉,血常规,尿常规,肝功,肾功,空腹血糖,血栓弹力图(抽血前8小时不能打肝素,查不了可以用凝血常规+D二聚体+血小板聚集代替),甲功3项,子宫动脉血流,B超

付锦华医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
09.21
小牛医助

小牛医助

小牛医助提示: 本次病历由江路医生(祁门县人民医院 妇产科)辅助问诊并整理书写。

09.21
赵龙 主治医师

赵龙 主治医师

把现在的用药告诉我,说明一天共计几片就可以

09.21
刘敬丽 助手

刘敬丽 助手

注意接听010开头的北京电话

09.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

09.21
患者

患者

赵医生您好,目前没有用药。图片是第一胎怀孕检查出的主要异常问题。

09.21
患者

患者

刘医生您好,我会注意的

09.21
刘敬丽 助手

刘敬丽 助手

通话时长 02:21

09.21
刘敬丽 助手

刘敬丽 助手 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

09.21
刘敬丽 助手

刘敬丽 助手 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

09.21
刘敬丽 助手

刘敬丽 助手 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

09.21
刘敬丽 助手

刘敬丽 助手 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

09.21
患者

患者

请问付院长我的各类化验结果是否正常?是否需要用药保胎?请院长给予保胎方案。

09.21
付锦华 主任医师

付锦华 主任医师

录音图片 19″ 嗯,看了这个花验各方面都还挺好的,我建议打一支甘素,打一支甘素,呃一支八天的就行了,不用那个6000的,用8000的干素每天一支,达到有胎心以后看情况大约九周好吧,其他的呢都分面看看都行。 以上文字由机器转写,仅供参考

09.21
付锦华 主任医师

付锦华 主任医师

录音图片 29″ 呃,一个甘素,呃,三个分乐,其他的我看你同型半胱氨酸有点偏高,你吃点维生素B6每天两片,维生素B12每天两片。再加上,因为它一瓶每天两包。呃,吃点维生素D一般的都这缺点维D,维生素D一天800个单位,就这样用了就可以了,我看血脂挺好的,你不用隔天抽血,你就一个周抽一次就行,二胎一般比比一天好保的多哈。 以上文字由机器转写,仅供参考

09.21
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

09.21
患者

患者

谢谢院长指导用药

09.21
患者

患者

请问院长,如果正常出胎心的话,9周以后需要检查什么指标来判断是否停用肝素?

09.22
赵龙 主治医师

赵龙 主治医师

每一个月复查:nk,同型半胱氨酸,抗链球菌素O 每2周复查: 血沉,血常规,尿常规,肝功,肾功,空腹血糖,血栓弹力图(抽血前8小时不能打肝素,查不了可以用凝血常规+D二聚体+血小板聚集代替),甲功3项,子宫动脉血流,B超

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接诊医生:
擅长:习惯性(复发性)流产,反复试管失败,反复生化妊娠,妊娠高血压疾病,子痫前期,妊娠合并甲状腺疾病,慢性肾炎,慢性高血压,风湿性疾病,红斑狼疮,妊娠合并高压。不接受咨询其它医生的患者。
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h*** 女 32岁