病例信息 疾病描述: 2020年体检发现肺结节,结节不大,建议随访; 今年8月因甲状腺结节,术前查胸部ct提示双肺散在磨玻璃结节,Lung-RADS:2类,建议 复查。(2022-09-22填写) 疾病: 发现肺结节2年(2022-09-22填写) 患病时长: 2年 已就诊医院科室: 中山二院行甲状腺手术 用药情况: 左甲状腺素钠片,甲钴胺片,复合维生素B,钙尔奇 怀孕情况: (2022-09-22填写) 过敏史: 无(2022-09-22填写) 既往病史: 手术:8月份行甲状腺手术 (2022-09-22填写) 重大疾病:无 (2022-09-22填写) 放化疗:无 (2022-09-22填写) 慢性疾病:无 (2022-09-22填写) 希望获得的帮助: 胸部ct提示双肺散在磨玻璃结节,该情况严重吗?
问诊建议 2022-09-28 刘明医生给出
主诉: 发现肺结节2年(2022-09-22填写)
肺部结节考虑炎性结节可能性大。甲状腺结节建议进一步彩超检测,必要时细针穿刺活检。建议服用莫西沙星2周,6个月左右复查胸部ct
刘明医生团队与患者的交流

小牛医助
小牛医助提示: 本次病历由赵震医生(河南省人民医院 内科)辅助问诊并整理书写。

刘明 副主任医师
关心提醒:感谢您选择我作为您的主治大夫,治疗不仅是在医院进行,有什么问题也可以随时在这里给我留言。

刘明 副主任医师
您好!之前有没有做过胸部CT?现在有没有什么症状?

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
医生,您好。这个就是胸部ct的结果。没有症状。

刘明 副主任医师
是否吸烟或吸二手烟?直系亲属有没有肿瘤患病史?

刘明 副主任医师
肺部结节考虑炎性结节可能性大。甲状腺结节建议进一步彩超检测,必要时细针穿刺活检

患者
不吸烟。自身已于8月初进行了甲状腺全切手术。那么肺部结节需要吃什么药治疗呢?会与现在吃的优甲乐有冲突吗?

邱桂焕 助手 结节和吃的优甲乐没有冲突 患者:不吸烟。自身已于8月初进行了甲状腺全切手术。那么肺部结节需要吃什么药治疗呢?会与现在吃的优甲乐有冲突吗?

邱桂焕 助手
肺的结节考虑是炎性结节可能,建议您如果没有过敏,服用莫西沙星2周,6个月左右复查胸部ct

刘明 副主任医师
问诊建议 处置建议: 肺部结节考虑炎性结节可能性大。甲状腺结节建议进一步彩超检测,必要时细针穿刺活检。建议服用莫西沙星2周,6个月左右复查胸部ct 病历摘要: 主诉: 发现肺结节2年(2022-09-22填写) 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

患者
莫西沙星与优甲乐可以同吃吗?
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h*** 女 34岁