强迫思维,焦虑,抑郁 强迫障碍,治疗效果一直很好,最 是否可以减药 - 图文义诊

病例信息
疾病描述: 强迫障碍,治疗效果一直很好,最近老是感觉头沉犯困,是不是可以减药了(2022-09-26填写)
减过丁螺环酮,只减了半片就焦虑不安,坚持了三天就把药加上了。想要改善嗜睡的症状是否可以减药?服药期间有时候会头疼(2022-09-26填写)
身高体重: 180cm,80kg(2022-09-26测量)
疾病: 强迫思维,焦虑,抑郁(2019-07-09填写)
希望得到的帮助: 是否可以减药
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 北京安定医院 精神科
用药情况: 舍曲林每日150mg 丁螺环酮10mg 晚上一次性服用
过敏史: 无(2022-09-26填写)
既往病史: 既往病史:无 (2019-07-06填写)

陈美英医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2022.09.26
陈美英 主任医师

陈美英 主任医师

关心提醒:感谢您选择我作为您的主治大夫,治疗不仅是在医院进行,有什么问题也可以随时在这里给我留言。

2022.09.26
陈美英 主任医师

陈美英 主任医师

发放问诊表 医生给您制定了一份问诊表《汉密尔顿抑郁量表(HAMD)》,请尽快填写

2022.09.26
陈美英 主任医师

陈美英 主任医师

发放问诊表 医生给您制定了一份问诊表《焦虑症诊断用表(汉密尔顿焦虑量表HAMA)》,请尽快填写

2022.09.26
陈美英 主任医师

陈美英 主任医师

发放问诊表 医生给您制定了一份问诊表《SCL-90》,请尽快填写

2022.09.26
患者

患者

填写问诊表 患者已填写《SCL-90》,得分:91分

2022.09.26
患者

患者

请问如何减药啊

2022.09.26
患者

患者

填写问诊表 患者已填写《焦虑症诊断用表(汉密尔顿焦虑量表HAMA)》,得分:4分

2022.09.26
患者

患者

填写问诊表 患者已填写《汉密尔顿抑郁量表(HAMD)》,得分:5分

2022.09.26
陈美英 主任医师

陈美英 主任医师 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

2022.09.26
陈美英 主任医师

陈美英 主任医师

发放问诊表 医生给您制定了一份问诊表《强迫症状评估表(YALE-BROWN强迫量表)》,请尽快填写

2022.09.26
陈美英 主任医师

陈美英 主任医师

请问:舍曲林每日150mg 丁螺环酮10mg 晚上一次性服用,己经服用多长时间了?

2022.09.26
陈美英 主任医师

陈美英 主任医师

强迫症的药物治疗一定要遵循"足量、足疗程"的治疗原则。 强迫症由于呈慢性病程,容易复发,因而其治疗原则是全病程治疗。 治疗疗程应包括三个阶段:即急性期治疗、巩固期治疗、维持期治疗。 1.急性期治疗:10~12周。药物选择应从推荐的一线药物中进行,足量(处方推荐的较高或最高剂量)足疗程开始。多数患者治疗4-6周后方有显著效果,有些患者10~12周方有改善。经12周急性期治疗效不佳者首先考虑增加药物至最大治疗量;仍无效者可考虑联合增效剂、换药治疗或选用其他治疗方法(如心理治疗或物理治疗)。应注意,不宜一种治疗药物短期使用便认定为无效而频繁换药。 2.巩固期治疗:继续使用急性期有效的药物,持续治疗4—9个月,保持剂量、用法不变,以巩固疗效,预防症状复发或病情波动,促使病情缓解(痊愈)、患者的社会功能恢复。 3.维持期治疗:维持治愈,预防复发,疗程因人而异。一般为1~2 年维持期治疗。研究表明持续治疗能减少患者的复发。完成维持期治疗的患者,经系统评估后可考虑逐渐减药,每1-2个月减掉药物治疗剂量的10%~ 25% .并严密监测停药反应和疾病是否复发,如症状波动,则加回到原来的治疗剂量,延长维持治疗时间。

2022.09.26
陈美英 主任医师

陈美英 主任医师

根据你的相关检查,你目前没有焦虑抑郁状态。

2022.10.01
患者

患者

舍曲林晚上服用已接近三年,丁螺环酮半年了

没有更多交流了~
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陈美英医生分享给患者的文章:

医生分享了一篇文章《今天10.10世界精神卫生日:再忙,也要关注“心灵感冒”----用知识战胜抑郁症》

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擅长:擅长临床心理咨询与治疗、青少年心理卫生、心理测验。对抑郁症、焦虑症、恐怖症、强迫症、心境障碍、、创伤后应激障碍、各种原因引起的顽固性失眠、躯体形式障碍、神经衰弱、适应障碍、儿童青少年心理行为障碍、多动症、抽动症、学习困难、自闭症、婚恋家庭问题等有较丰富的临床经验。
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