病例信息 疾病描述: 6年前无明显诱因出现行走不稳,无其他明显不适,期间于中日友好医院就诊,(未提供资料),诊断遗传性共济失调,口服治疗共济失调的中药约1年,治疗效果不明显。现走路不稳,饮食呛咳,失眠,胸闷气短,伴出汗,发脾气,舒张压高,为进一步治疗,特来咨询。自发病以来,神志清,精神可,饮食可,睡眠不佳,大小便不正常,体重无明显变化。(2022-09-24填写) 疾病: 渐起行走不稳6年(2022-09-24填写) 患病时长: 6年 已就诊医院科室: 中日医院 用药情况: 中药(具体不详) 怀孕情况: (2022-09-24填写) 过敏史: 无(2022-09-24填写) 既往病史: 手术:无 (2022-09-24填写) 重大疾病:无 (2022-09-24填写) 放化疗:无 (2022-09-24填写) 慢性疾病:无 (2022-09-24填写) 希望获得的帮助: 问问在你们医院有没有什么好的治疗方法
问诊建议 2022-09-26 顾卫红医生给出
脊髓小脑性共济失调
【生活习惯建议(治疗性的)】 1、康复 2、建议试用:劳拉西泮 半片 睡前服用;巴氯芬 一日三次,一次半片。
顾卫红医生团队与患者的交流

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小牛医助提示: 本次病历由胡志强医生(河南省人民医院 急救中心)辅助问诊并整理书写。

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通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

顾卫红 医师
问诊建议 处置建议: 【生活习惯建议(治疗性的)】 1、康复 2、建议试用:劳拉西泮 半片 睡前服用;巴氯芬 一日三次,一次半片。 病历摘要: 脊髓小脑性共济失调 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

患者
顾医生你好,买不到劳拉西泮,买的氯硝西泮。这种药是常期吃还是有了改善就不用吃了?走路不稳有什么药能控制吗?

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h*** 女 42岁