胚胎植入术后一月余 8月22日试管移植4AA囊胚,5天血hcg44,9月9日42... 10月1日的B超显示,有胎心胎芽,但孕囊偏小,囊芽差小,想问付医生,怎样可以使孕囊长大? - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 8月22日试管移植4AA囊胚,5天血hcg44,9月9日4298。10月1日为孕8周+1天,hcg值75238。2天前无明显诱因感下腹隐痛,今日阴道少许褐色分泌物。2010年11月生育一女孩,生女儿前胎停一次,生女儿后流产2次,试管移植3次(第一次自然流产,第二次不着床)。10月1日B超:宫内早孕 8w1d,活胎,宫腔积液(积血)声像。子宫腺肌瘤合并腺肌瘤声像。双侧附件区未见明显包块。目前有早孕反应,恶心,头晕头痛,大小便正常,睡眠一般。(2022-10-01填写)
疾病: 胚胎植入术后一月余(2022-10-01填写)
患病时长: 一月余
已就诊医院科室: 木棉花珠城门诊部
用药情况: 见图片
是否怀孕: 已怀孕
预产期: 2023-05-17(2022-10-01填写)
过敏史: 无(2022-10-01填写)
既往病史: 手术:甲状腺乳头状癌(已切除右侧甲状腺,2020年07月)做过右侧甲状腺切除手术, 肾结石清除手术 (2022-10-01填写)
重大疾病:无 (2022-10-01填写)
放化疗:无 (2022-10-01填写)
慢性疾病:糖尿病 (2020-06-02填写)
慢性疾病:有过敏性鼻炎 (2022-10-01填写)
希望获得的帮助: 10月1日的B超显示,有胎心胎芽,但孕囊偏小,囊芽差小,想问付医生,怎样可以使孕囊长大?

问诊建议 2022-10-04 付锦华医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

妊娠

处置建议

1.泼尼松停掉。 2.输液复方氨基酸注射液,每瓶250毫升,每天一瓶,用五天。 3.输液复方电解质,每瓶500毫升,每天一瓶,用五天。 4.补佳乐停掉。 5.芬吗通停掉。 6.赛能,每天0.3克。即今天1个,明天2个交替用。 7.肝素改为每天一支贝米肝素,每支3500单位。 其他用药不变。 定期复查。

付锦华医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
10.02
小牛医助

小牛医助

小牛医助提示: 本次病历由晏三华医生(南昌市第一医院 妇产科)辅助问诊并整理书写。

10.02
刘敬丽 助手

刘敬丽 助手

请注意接听010开头的北京电话。

10.02
患者

患者

医生,不好意思,以为是骚扰电话

10.02
患者

患者

刘医生,能抽空再打电话过来吗?

10.02
刘敬丽 助手

刘敬丽 助手

好的

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刘敬丽 助手

刘敬丽 助手

通话时长 18:17

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刘敬丽 助手

刘敬丽 助手 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

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刘敬丽 助手

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刘敬丽 助手

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刘敬丽 助手

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刘敬丽 助手

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刘敬丽 助手

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患者

患者

请问医生,1.我现在是孕8周+1,hcg值不高,还能用什么药帮助提高?2.我的孕囊偏小,囊芽差小,怎么办?3.肿瘤细胞因子超高,怎么办?

10.02
付锦华 主任医师

付锦华 主任医师

录音图片 28″ 嗯,第一个问题是ACD总起来还是可以的,不算低哈,不算低,还可以啊,越南也不是很小,你可以打点氨基酸和电解质。达成这方面的治,嗯,如果方便的话,你去武汉或者是郑州或者青岛都可以来一趟,因为你次数挺多的,而且还有甲状腺的问题也特别小心,嗯,第三是你那个破逆松清掉肿瘤坏分因子,用分勒就可以啊分勒。 以上文字由机器转写,仅供参考

10.02
付锦华 主任医师

付锦华 主任医师

录音图片 20″ 不加乐和三马通都停掉,不要再用了啊,已经很高了,过了八周了,刺激度很高了,足够十的了,刺激素不要再加了,嗯,不家乐和那个什马通停掉,普尼松停掉,赛能不要吃俩了啊,你这个体重吃俩就超了,一个半的赛能就足够了。 以上文字由机器转写,仅供参考

10.02
付锦华 主任医师

付锦华 主任医师

录音图片 34″ 嗯,其他东西倒还可以,还可以,然后如果方便的话。你可以来一趟,更好。嗯,这样到12周就非常安全了,放心好吧,先这样用的药,那甘肃呢,建议换成那个胃米,甘肃3500的。啊,因为你那个。孕囊有点偏小,甘肃加加量更好一点,甘肃你可以比你可以从嗯,青岛剂或者是武汉郑州都可以啊,问助理他会告诉你电话。 以上文字由机器转写,仅供参考

10.02
付锦华 主任医师

付锦华 主任医师 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

10.03
患者

患者

谢谢付医生这么晚了还给我回复信息!我有些地方听得不太清楚,想再问问:1.孕囊偏小,可以用氨基酸?是吃的药片还是输液?2.雌二醇高,停掉芬吗通和补佳乐?一下子停,怕不怕?3.赛能改成一天1.5片?

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接诊医生:
擅长:习惯性(复发性)流产,反复试管失败,反复生化妊娠,妊娠高血压疾病,子痫前期,妊娠合并甲状腺疾病,慢性肾炎,慢性高血压,风湿性疾病,红斑狼疮,妊娠合并高压。不接受咨询其它医生的患者。
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h*** 女 38岁