反复上腹部饱胀不适2年余 患者2年余前开始出现上腹部饱胀不适,无饥饿感,饮食欠佳,平素... 肠胃不好,吃不下饭,如何调理可以恢复正常 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 患者2年余前开始出现上腹部饱胀不适,无饥饿感,饮食欠佳,平素予以对症治疗,症状反复发作,南通市海门区中医院2022-08-02胃镜检查提示:非萎缩性胃炎,十二指肠球部溃疡(S1)病理诊断:胃窦)粘膜慢性炎。上海宝山区中西医结合医院2022-07-09上腹部CT平扫+多平面重建提示:肝内小片低密度灶。右肾内见类圆形低密度影。请结合临床,随访复查。在当地医院做过胃镜检查,吃了点中药,效果并不理想。想问下医生这到底是什么原因,再吃些什么药?为求进一步治疗就诊,病程中患者饮食欠佳,睡眠可,大便两三天一次,体重从两年前的140变到131。(2022-10-03填写)
疾病: 反复上腹部饱胀不适2年余(2022-10-03填写)
患病时长: 2年余
已就诊医院科室: 南通海门区中医院,上海宝山区中西医结合医院
用药情况: 老家海门中医院有给开一些中药正在调理吃,药方没留下来,还有就是在吃血塞通
过敏史: 无(2022-10-03填写)
既往病史: 手术:无 (2022-10-03填写)
重大疾病:无 (2022-10-03填写)
放化疗:无 (2022-10-03填写)
慢性疾病:无 (2022-10-03填写)
希望获得的帮助: 肠胃不好,吃不下饭,如何调理可以恢复正常

问诊建议 2022-10-05 汪余勤医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

主诉: 反复上腹部饱胀不适2年余(2022-10-03填写) 现病史: 发病情况及诊治经历:患者2年余前开始出现上腹部饱胀不适,无饥饿感,饮食欠佳,平素予以对症治疗,症状反复发作,南通市海门区中医院2022-08-02胃镜检查提示:非萎缩性胃炎,十二指肠球部溃疡(S1)病理诊断:胃窦)粘膜慢性炎。上海宝山区中西医结合医院2022-07-09上腹部CT平扫+多平面重建提示:肝内小片低密度灶。右肾内见类圆形低密度影。请结合临床,随访复查。在当地医院做过胃镜检查,吃了点中药,效果并不理想。想问下医生这到底是什么原因,再吃些什么药?为求进一步治疗就诊,病程中患者饮食欠佳,睡眠可,大便两三天一次,体重从两年前的140变到131。(2022-10-03填写) 患病时长:2年余 曾就诊医院:南通海门区中医院,上海宝山区中西医结合医院 当前正在使用的药物:老家海门中医院有给开一些中药正在调理吃,药方没留下来,还有就是在吃血塞通

处置建议

这是胃炎的症状,建议换点效果好的药吃吃吧。如潘妥洛克十复方阿嗪咪特肠溶片十为力苏

汪余勤医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
10.03
小牛医助

小牛医助

小牛医助提示: 本次病历由王虚博医生(宿州市第一人民医院 消化内科)辅助问诊并整理书写。

10.03
汪余勤 主任医师

汪余勤 主任医师

这是胃炎的症状,建议换点效果好的药吃吃吧。如潘妥洛克十复方阿嗪咪特肠溶片十为力苏

10.03
患者

患者

这两种药物药店可以买到的对吧,然后是怎么个使用方法,多久一个疗程呢

10.03
患者

患者

另外平常生活中饮食啥的都需要注意些什么呢

10.03
汪余勤 主任医师

汪余勤 主任医师

先吃两周看看效果怎么样。

10.03
患者

患者

那开的中药是不是可以停了,还是说可以一块吃

10.03
汪余勤 主任医师

汪余勤 主任医师

当然是都停掉。

10.03
患者

患者

另外平常生活中饮食啥的都需要注意些什么呢

10.03
汪余勤 主任医师

汪余勤 主任医师

没什么特别的。

10.03
患者

患者

医生,你好,我再问一下,这几个药一天几次,一次吃多少

10.03
汪余勤 主任医师

汪余勤 主任医师

按照说明书吃就可以了。

10.05
汪余勤 主任医师

汪余勤 主任医师

问诊建议 处置建议: 这是胃炎的症状,建议换点效果好的药吃吃吧。如潘妥洛克十复方阿嗪咪特肠溶片十为力苏 病历摘要: 主诉: 反复上腹部饱胀不适2年余(2022-10-03填写) 现病史: 发病情况及诊治经历:患... 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

10.10
患者

患者

汪医生,你好,我妈妈吃了一段时间这些药物之后,发现现在肚子里面不胀了,但是排便还是要三天一次,排便有些难受,这个需要如何改善呢

10.10
汪余勤 主任医师

汪余勤 主任医师

把为力苏改成六味安消胶囊

没有更多交流了~
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擅长:消化系统常见病如反流性食管炎,消化性溃疡,慢性胃炎及相关癌前病变,尤其是擅长肝胆胰疾病的诊治,ERCP操作
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h*** 女 57岁