胃部，咽喉部不适，憋气半年__憋气与返流有没有关系，我吸治疗哮喘的药的同时，也服用了奥美拉唑，但是最近做胸片显示我肺部纹理增强了，... -好大夫在线电话问诊

病例信息
疾病描述：半年前减肥催吐一个月，开始胃部不适，期间两次胸闷严重喘不上气，于县医院就诊，行心电图，肺部胸片，都没有问题，诊断：轻度哮喘，口服一直粉剂，同时也服用胃药奥美拉唑雷贝拉做等，症状减轻。吃3个月奥美拉唑，吸了一只治疗哮喘的药，目前奥美拉唑已停用，治疗哮喘停两个月，又开始胸闷气短，于医院就诊，做胃镜，提示糜烂性胃炎，饮食后反流，为进一步治疗，特来咨询（2022-10-14填写）
主诉：胃疼，咽部不适堵得慌，憋气喘不上气间歇发作（2022-10-15填写）
疾病：胃部，咽喉部不适，憋气半年（2022-10-14填写）
患病时长：半年
已就诊医院科室：当地县医院
用药情况：四磨汤，益生菌等
怀孕情况： (2022-10-14填写)
过敏史：没有(2022-02-15填写)
否认(2022-02-15填写)
既往病史：手术：11.12月受过外伤，打水光针，满脸针眼 (2022-02-15填写)
手术：否认 (2022-02-15填写)
重大疾病：垂体瘤 (2022-02-15填写)
重大疾病：否认 (2022-02-15填写)
放化疗：没有 (2022-02-15填写)
放化疗：否认 (2022-02-15填写)
慢性疾病：没有 (2022-02-15填写)
慢性疾病：桥本甲状腺炎，但是甲功正常 (2022-02-15填写)
希望获得的帮助：憋气与返流有没有关系，我吸治疗哮喘的药的同时，也服用了奥美拉唑，但是最近做胸片显示我肺部纹理增强了，我感觉应该是吸哮喘的药导致的，去年还没有这种情况，胸闷气短希望您能帮我明确诊断到底是哮喘还是返流引起，同时该如何治疗对于憋气，胸闷，县医院按着哮喘给我治疗的，吸入哮喘药后做肺片显示双肺纹理增强，是不是我本来不是哮喘，吸治哮喘的药给吸坏了支气管扩张了啊

问诊建议 2022-10-15 刘殿刚医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

疾病描述：主诉：胃疼，咽部不适堵得慌，憋气喘不上气间歇发作（2022-10-15填写）希望获得的帮助：憋气与返流有没有关系，我吸治疗哮喘的药的同时，也服用了奥美拉唑，但是最近做胸片显示我肺部纹理增强了，我感觉应该是吸哮喘的药导致的，去年还没有这种情况，胸闷气短希望您能帮我明确诊断到底是哮喘还是返流引起，同时该如何治疗对于憋气，胸闷，县医院按着哮喘给我治疗的，吸入哮喘药后做肺片显示双肺纹理增强，是不是我本来不是哮喘，吸治哮喘的药给吸坏了支气管扩张了啊

处置建议

根据你的描述考虑高危反流引起的呼吸症状。建议接着口服拉唑类如雷贝拉唑一月，可以加口服中药，注意饮食与症状关系。

刘殿刚医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2022.10.15

小牛医助

本次病历由胡志强医生（沈丘县人民医院心血管内科）辅助问诊并整理书写。

2022.10.15

小牛医助

通话录音通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议

2022.10.15

刘殿刚主任医师

问诊建议处置建议：根据你的描述考虑高危反流引起的呼吸症状。建议接着口服拉唑类如雷贝拉唑一月，可以加口服中药，注意饮食与症状关系。病历摘要：疾病描述：主诉：胃疼，咽部不适堵得慌，憋气喘不上气间歇发作（2... 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

2022.10.16

患者

刘医生，我吃雷贝拉做没有奥美拉唑管用呢，现在雷贝拉做是每天早晨空腹一粒，是否要加量？或者能不能换成奥美拉唑，以前奥美拉唑也是每天一粒，睡前吃

2022.10.16

刘殿刚主任医师

确实有这种情况。雷贝拉唑的话看厂家。可以换成奥美拉唑。

2022.10.16

患者

嗯嗯，那还是早晨空腹吃呗，还是晚上睡前吃

2022.10.16

刘殿刚主任医师

有两种口服方案，晚上明显可以晚饭前30分钟口服。如果白天也明显那就早上加一粒。

没有更多交流了~

查看更多交流

刘殿刚医生与此患者的全部就诊记录 >

接诊医生：

刘殿刚主任医师副教授

首都医科大学宣武医... 普通外...

擅长：肥胖减重、2型糖尿病手术、胃食管反流、食管裂孔疝，胃肠、胰腺疾病

收起

患者投票

477

在线问诊量

4267

就诊患者：

h*** 女 31岁