病例信息 疾病描述： 李主任，您好！下面是我做完碘131一个月后的复查。麻烦您帮我看看（2022-10-23填写） 身高体重： 160cm,55kg（2021-11-21测量） 疾病： 脖子两侧疼（2022-10-23填写） 怀孕情况： 未怀孕(2022-05-21填写) 过敏史： 无(2022-10-13填写) 希望获得的帮助： 我的左侧淋巴结需要手术吗
问诊建议 2022-10-25 李德志医生给出
疾病描述： 甲状腺癌紧淋巴结转移术后、碘131治疗一个月后复查。（2022-10-23填写）
从目前检查看左颈淋巴结考虑良性。转移可能也不大。建议定期复查。甲功还可以，如果没有心慌出汗等症状就不用调药。 上面的检查报告没有肝肾功能的。血常规虽然有几项不在正常范围内，但总体问题不大。过一两个月复查看一下变化。 反应性增生不是转移，可以先不管它，不用吃药，定期复查就行。局部疼痛不适有些术后会出现，一般会自行恢复。 目前看没有发现其它地方转移。如果没有心慌出汗等症状，FT4即使高点也可以不管它。 一般每半年复查一次B超和甲功 血钙磷镁。钙片改成每天两片吧 不用特意吃无碘盐的。 就按照目前建议的药量服药，六个月后复查。如果没有复发转移，可以不做第二次同位素治疗。
李德志医生团队与患者的交流
李德志 副主任医师
从目前检查看左颈淋巴结考虑良性。转移可能也不大。建议定期复查。甲功还可以，如果没有心慌出汗等症状就不用调药。
患者
哦，您上次说让我复查的时候，查肝肾，但是去医院我跟医生说，他说做碘131时做了，我也不知道肝肾有没问题。我发的图片有个血的化验有好几个指标都高，这个是不是代表有其它病情
李德志 副主任医师
上面的检查报告没有肝肾功能的。血常规虽然有几项不在正常范围内，但总体问题不大。过一两个月复查看一下变化。
患者
左侧淋巴结B超说是反应性增生这个是什么意思？会恶变吗？有没什么药吃
患者
右侧脖子总动脉这个地方很疼，牵扯着头耳朵和眉毛都有点疼，凭您的经验这个会是什么原因？
张莉云医生
好的，我跟主任说一声，等他忙完就过来跟你说，今天医院的事情比较多~希望理解~
张莉云医生
@李德志 请您查看留言内容
李德志 副主任医师
反应性增生不是转移，可以先不管它，不用吃药，定期复查就行。局部疼痛不适有些术后会出现，一般会自行恢复。
患者
手术快一年了，刚开始几个月只是左侧疼，怎么这段时间右边也疼，连带头眉都疼，不会是转移到头了吧
患者
甲功检查FT4高，球蛋白也比前几次复查要高一点，这代表什么情况？
张莉云医生
好的，我跟主任说一声，等他忙完就过来跟你说，今天医院的事情比较多~希望理解~
张莉云医生
@李德志 请您查看留言内容
李德志 副主任医师
目前看没有发现其它地方转移。如果没有心慌出汗等症状，FT4即使高点也可以不管它。
患者
哦哦，那我现在多久复查一次。钙片还是吃三粒
李德志 副主任医师
一般每半年复查一次B超和甲功 血钙磷镁。钙片改成每天两片吧
患者
吃盐应该吃无碘的还是加碘的
李德志 副主任医师
不用特意吃无碘盐的。
患者
那优甲乐二片半吃到六个月复查再调
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h*** 女 48岁