病例信息 疾病描述： 患者因右侧乳腺癌于2014-04-15在赣榆县人民医院行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果提示：右乳癌根治标本：右乳浸润性导管癌，肿块3×3×2.5cm，乳头、四周切缘及基底均（-）同侧腋下淋巴结（-）0/19；术后本来要求化疗6次，因身体原因只化疗3次，此后定期复查。大约1个月前前发现右侧胸壁患处有小疙瘩，约0.5毫米直径，皮肤瘙痒2022年10月31日做右胸壁肿块切除手术，2022-11-02赣榆区人民医院病理诊断:“右胸壁”转移性浸润性癌；检查胸腹部、腰椎、胸椎ct扫描，头部核磁，均未发现转移；目前饮食大小便正常，为进一步诊治，特就诊咨询。（2022-11-05填写） 疾病： 右侧乳腺癌改良根治术后8年余，发现右侧胸壁结节1个月。（2022-11-05填写） 患病时长： 8年余 已就诊医院科室： 赣榆区人民医院 用药情况： 无 怀孕情况： (2022-11-05填写) 过敏史： 无(2022-11-05填写) 既往病史： 手术：2014年4月15日赣榆区人民医院做右乳切除手术。2022年10月31日做右胸壁肿块切除手术，病理诊断为 (2022-11-05填写) 重大疾病：右侧乳腺癌 浸润性转移癌 (2022-11-05填写) 放化疗：术后化疗3次 (2022-11-05填写) 慢性疾病：无 (2022-11-05填写) 希望获得的帮助： 这种复发转移的情况下，采取什么样的方案治疗效果好？
问诊建议 2022-11-09 查小明医生给出
右乳癌术后8年，局部复发
建议提供局部肿块的免疫组化和2014年手术的病理报告和免疫组化
查小明医生团队与患者的交流
小牛医助
本次病历由陈金水医生（解放军联勤保障部队第九九一医院 普通/心胸外科）辅助问诊并整理书写。
查小明 主任医师
免疫组化报告呢？
患者
没看见有，需要我过去要吗
患者
主治医生提出先胸壁局部放疗，5疗程后全面检查如果有就继续进行化疗这个方案怎么样？可行吗？是最好的方案吗？
查小明 主任医师
免疫组化报告呢？
患者
8年前没做组化报告
患者
这次得到周一才能能做出来，能等到周一结果出来再找您咨询吗
查小明 主任医师
还有第一次手术的病理报告和免疫组化报告
患者
第一次没做免疫组化报告
查小明 主任医师
问诊建议 处置建议： 建议提供局部肿块的免疫组化和2014年手术的病理报告和免疫组化 病历摘要： 右乳癌术后8年，局部复发 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
2014年没有做免疫组化报告
患者
这份是2022年刚刚做的免疫组化报告
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
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