病例信息 疾病描述: 怀疑 因游泳引起 的皮肤湿疹 已经停止游泳 半年 手指尤其是关节处 出现瘙痒 角质化 一直外敷 皮炎平等外用药, 症状有所减轻,但未能痊愈。(2022-11-07填写) 身高体重: 175cm,83kg(2022-11-06测量) 疾病: 皮肤瘙痒 湿疹(2022-11-07填写) 患病时长: 大于半年 用药情况: 皮炎平 外敷 过敏史: 无(2022-11-07填写) 希望获得的帮助: 希望能够确诊 并有个彻底的解决方法
问诊建议 2022-11-09 张斌医生给出
初步考虑苔藓样皮炎的问题
建议参考张主任提供的方案,先涂卤米松乳膏,接着涂乙氧苯柳胺软膏,中间不用间隔,一天各涂两次,用半个月左右看看治疗情况,外用药一定要先试一小块,没有不舒服的话再逐渐扩大面积,10天以后看看治疗情况,手部尽量不要接触洗衣粉,肥皂,洗洁精和消毒剂,避免抓挠,越抓面积越大,越抓皮肤越厚。 此问诊小结由杨潇潇医师书写,张斌主任签发。
张斌医生的处置方案
张斌医生团队与患者的交流

杨潇潇 医师
您好,感谢对张斌主任医师团队的信任,我是张主任团队成员杨潇潇医师。先由我来询问您的详细病情,待张主任上线后可以更直接做出判断,制定方案,请耐心等待。1.除了照片上的部位,其他地方有没有?2.起水疱不?流水不?

杨潇潇 医师
@张斌 请您查看留言内容

患者
你好

患者
有2个手指 右手小拇指和无名指 关节处比较严重

患者
左臀部 也有一块,没有 脓肿 没有流水之类的 就是瘙痒, 长时间这个状态,有些担心

患者
确诊了 病因,并给出针对性的治疗方案 谢谢

张斌 主任医师
胳膊肘和脖子后以前有没有出过类似的皮损?

患者
对的 胳膊肘处也有一块 左肘

患者
也比较严重

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
也是很长时间了

张斌 主任医师
明白,初步考虑苔藓样皮炎的问题,

张斌 主任医师
痒的厉害不?影响休息吗

患者
没有那么厉害

患者
现在已经好了很多了 但还是痒 如果不注意他 不会想起来的

患者
但一直好不了 上面角质化了 就是不好 半年多了

张斌 主任医师
好的,我晚上给你制定方案

张斌 主任医师
你平时吃药涂药有没有过敏的情况,还有没有其他疾病
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h*** 男 48岁