孕23周余,反复宫缩3周 lmp:2022.6.1,0-0-2-0(胎停2次)。本次因... 经过病友推荐,主任这边的春梦宫缩方对宫缩有奇效,想请主任帮忙开药控制宫缩保胎 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: lmp:2022.6.1,0-0-2-0(胎停2次)。本次因“子宫腺肌症,易栓症,NK高,高凝,PAI-1血栓基因中风险”行二代试管。孕20周开始宫缩的,有时候是做梦宫缩,有时候是左侧小肚子痛宫缩,每天频率3-5次,导致宫颈口变短内口开。目前在住院控制宫缩。目前检查结果如图。予港黄每天一个,硝苯地平每天三颗,多力姆每天三颗,仍时不时宫缩。11.7检查B超:宫颈内口29*3mm,y型,有效长度21mm,脐血流3.65,偏小五天,双顶径偏小两周 既往有“纵隔子宫”宫腔镜手术史。(2022-11-12填写)
疾病: 孕23周余,反复宫缩3周(2022-11-12填写)
患病时长: 数月
已就诊医院科室: 上海市东方医院
用药情况: 每天一支0.6克赛,一支安卓,阿司匹林0.75,复方阿胶浆每天两支,丹参川芎颗粒每天三顿。 港黄每天一个,硝苯地平每天三颗,多力姆每天三颗
是否怀孕: 已怀孕
预产期: 2023-03-08(2022-11-12填写)
过敏史: 无(2021-07-01填写)
既往病史: 手术:一月做了宫腔镜手术 (2017-08-02填写)
手术:17.9.13 在当地进行了混合痔肛裂手术 (2017-09-25填写)
手术:2018.5.15在一妇婴做了稽留流产药流和清宫手术 (2018-05-19填写)
手术:2021年11.19一妇婴做了清宫手术 (2021-12-14填写)
手术:既往曾行5次宫腔镜手术 (2022-11-12填写)
重大疾病:否认 (2022-11-12填写)
放化疗:否认 (2022-11-12填写)
慢性疾病:否认 (2022-11-12填写)
希望获得的帮助: 经过病友推荐,主任这边的春梦宫缩方对宫缩有奇效,想请主任帮忙开药控制宫缩保胎

问诊建议 2022-11-12 付锦华医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

既往病史: 手术:一月做了宫腔镜手术 (2017-08-02填写) 手术:17.9.13 在当地进行了混合痔肛裂手术 (2017-09-25填写) 手术:2018.5.15在一妇婴做了稽留流产药流和清宫手术 (2018-05-19填写) 手术:2021年11.19一妇婴做了清宫手术 (2021-12-14填写) 现病史: 发病情况及诊治经历:lmp:2022.6.1,0-0-2-0(胎停2次)。本次因“子宫腺肌症,易栓症,NK高,高凝,PAI-1血栓基因中风险”行二代试管。孕20周开始宫缩的,有时候是做梦宫缩,有时候是左侧小肚子痛宫缩,每天频率3-5次,导致宫颈口变短内口开。目前在住院控制宫缩。目前检查结果如图。予港黄每天一个,硝苯地平每天三颗,多力姆每天三颗,仍时不时宫缩。11.7检查B超:宫颈内口29*3mm,y型,有效长度21mm,脐血流3.65,偏小五天,双顶径偏小两周 既往有“纵隔子宫”宫腔镜手术史。(2022-11-12填写) 患病时长:数月 曾就诊医院:上海市东方医院 当前正在使用的药物:每天一支0.6克赛,一支安卓,阿司匹林0.75,复方阿胶浆每天两支,丹参川芎颗粒每天三顿。 港黄每天一个,硝苯地平每天三颗,多力姆每天三颗 是否怀孕:已怀孕 预产期:2023-03-08(2022-11-12填写)

处置建议

建议在当地医院进行宫颈环扎,其他治疗方案按电话中交流执行

付锦华医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
11.12
小牛医助

小牛医助

本次病历由金纬纬医生(温州市中西医结合医院 西医妇科)辅助问诊并整理书写。

11.12
付锦华 主任医师

付锦华 主任医师

问诊建议 处置建议: 建议在当地医院进行宫颈环扎,其他治疗方案按电话中交流执行 病历摘要: 既往病史: 手术:一月做了宫腔镜手术 (2017-08-02填写) 手术:17.9.13 在当地进行了混合痔肛裂手术 ... 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

11.12
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

11.17
患者

患者

付主任好,我上周大排畸查出来胎儿鼻骨未显示,换了三家医院都没看到,由于我是易栓症,每天肝素和阿司匹林的量很大,请问下如果做羊穿,需要停几天阿司匹林和肝素?羊穿手术前后可以吃点头孢预防感染吗?谢谢

11.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

11.17
患者

患者

之前无创plus和nt都是正常的

11.18
赵龙 主治医师

赵龙 主治医师

羊穿前肝素停24小时,阿司匹林停3天,不出意外的话,羊穿后48小时都恢复

11.18
赵龙 主治医师

赵龙 主治医师

是否需要吃头孢,问问羊穿大夫吧

没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:习惯性(复发性)流产,反复试管失败,反复生化妊娠,妊娠高血压疾病,子痫前期,妊娠合并甲状腺疾病,慢性肾炎,慢性高血压,风湿性疾病,红斑狼疮,妊娠合并高压。不接受咨询其它医生的患者。
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