胃部不适半年 半年前无明显诱因出现胃部不适,餐后嗳气,反酸,2月前发现胃糜... 胃糜烂 胃食管反流 喝水都会返上来 吐 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 半年前无明显诱因出现胃部不适,餐后嗳气,反酸,2月前发现胃糜烂,出血,第一次轻微呕血至当地人民医院输液,昨晚饱餐后再次呕血。之前口服艾司奥美拉唑 莫沙必利 ,最近口服雷拉贝唑 益气和胃胶囊 益生菌 达喜 替普瑞酮 康复新液,自发病以来,神志清醒,精神一般,小便可,大便一般。体重在下降约10斤。身高155 体重74斤。(2022-11-20填写)
医生,这是我前两天呕吐的,你看是血不(2022-11-21填写)
身高体重: 155cm,37kg(2022-11-20测量)
疾病: 胃部不适半年(2022-11-20填写)
患病时长: 半年
已就诊医院科室: 当地医院
用药情况: 口服雷拉贝唑 益气和胃胶囊 益生菌 达喜 替普瑞酮 康复新液,
怀孕情况: (2022-11-20填写)
过敏史: 无(2022-03-13填写)
无(2022-03-13填写)
既往病史: 手术:无 (2022-03-13填写)
手术:无 (2022-03-13填写)
重大疾病:无 (2022-03-13填写)
重大疾病:无 (2022-03-13填写)
放化疗:无 (2022-03-13填写)
放化疗:无 (2022-03-13填写)
慢性疾病:无 (2022-03-13填写)
慢性疾病:无 (2022-03-13填写)
希望获得的帮助: 胃糜烂 胃食管反流 喝水都会返上来 吐

问诊建议 2022-11-21 张亚历医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

慢性胃炎

处置建议

胃镜检查并没有明显的病变,普通的慢性胃炎,反复出现胃炎伴食管反流的症状并不是胃病有多严重,可能与紧张焦虑引起的内脏敏感性增高也有关系,或者本身就是焦虑症的躯体化表现,对症用药就可以,放松心情也很重要。药吃完了以后也可以在这里重新开药。

张亚历医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
治疗用品建议:
仅主诊医生和患者本人可见。

张亚历医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
11.21
小牛医助

小牛医助

本次病历由吕文帅医生(沈丘县人民医院 心血管内科)辅助问诊并整理书写。

11.21
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

11.21
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

问诊建议 处置建议: 胃镜检查并没有明显的病变,普通的慢性胃炎,反复出现胃炎伴食管反流的症状并不是胃病有多严重,可能与紧张焦虑引起的内脏敏感性增高也有关系,或者本身就是焦虑症的躯体化表现,对症用药就可以,放松心... 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

11.21
患者

患者

医生,我要不要吃点抗焦虑的药 你帮我来点吧

11.22
患者

患者

医生,早上好,你看到的话帮我开点抗焦虑的药,我早上去买。辛苦医生啦。

11.22
患者

患者

医生,我男朋友检查的有幽门螺杆菌,我妈今天查的也有幽门螺杆菌,我妈经常吃我剩下的饭,我之前检查碳13的时候吃消炎药和啦唑的药了,会不会是假阴性。因为现在我妈有,我对象也有。我要不要直接杀菌。还是先不杀菌,症状缓解以后再重新做碳13。恳求大夫回答。麻烦医生了

11.22
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

检查阳性说明有幽门螺杆菌感染,可以先做除菌治疗。如果对青霉素等抗生素不过敏,可以采用标准的四联方案治疗,疗程14天。这些药有些副作用,服药过程中间可能会有一些恶心呕吐或者是大便黑的情况,如果症状不重,可以坚持把药吃完。如果有明显的过敏反应或其他不适,可停药或随时咨询。停药1~2个月以后,可以再复查一次幽门螺杆菌。关于幽门螺杆菌的治疗,也可以看一下我写的文章。根据你的情况已经开了四联的除菌药物,需要的话可以点击交费,平台会快递把药寄给你。服药过程中有什么问题可以随时咨询。家里其他的人如果担心感染的话也可以自己再检测一次。

没有更多交流了~
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医生最新回复:从你的症状来看,应该是吃坏了肚子引起胃炎的急性发作,吃药调理就可以。紧张焦虑也会引起这些症状的。根据你的情况已经给你开了药,需要的话可以先吃一段时间试试。在处方下方点击交费,平台服务会快递把药寄给你。也可以按照处方自己去买药。服药过程中有什么问题可随时咨询。
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医生最新回复:你说的这些情况是慢性胃炎的表现,也不排除紧张焦虑的情绪引起内脏敏感性高,可以先吃药调理,同时也要放松心情减少焦虑的情绪。根据你的情况已经给你开了药,需要的话可以先吃一段时间试试。在这里点击交费,平台服务会快递把药寄给你。服药过程中有什么问题可随时咨询。
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医生最新回复:你目前的症状依然是胃肠不能紊乱的表现,表现为上消化不道为慢性胃炎胃食管反流的症状,表现为下消化道表现为大便的异常。根据你的情况重新给你开了药,可以再吃一段时间看看。在处方下方点击交费,填好名字和电话号码,确认之后然后在上方填好地址,平台服务会快递把药寄给你。服药过程中有什么问题可随时咨询。
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接诊医生:
擅长:1、胃炎症性疾病:慢性萎缩性胃炎,糜烂性胃炎,反流性食管炎,胃十二指肠溃疡,幽门螺杆菌感染。 2、功能性疾病:胃肠功能紊乱,功能性消化不良,腹泻,便秘。 3、肠道炎症性病变:克罗恩病,溃疡性结肠炎,肠道溃疡。 4、消化道息肉:胃息肉,肠息肉。 5、消化道肿瘤:高级别上皮内瘤变、胃肠早期癌。 尤其擅长:长期从事胃肠疾病的病理诊断、内镜和临床诊疗工作,擅长胃肠疾病的病理、内镜和临床疑难病例的鉴别诊断。
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h*** 女 26岁