间断腹痛不适十余年 患者近十余年间断腹痛不适,左腰至剑突下疼痛,胀痛,感觉有包块... 我想咨询的是,胃镜,肠镜,腹部彩超,都做过了,也没有什么大问题,但是一直有疼痛,想查询腹部疼痛的原因... - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 患者近十余年间断腹痛不适,左腰至剑突下疼痛,胀痛,感觉有包块。腹下像肠子胀痛一样,肠鸣音。有时是胸口疼伴腹部热。现在就是左侧腰腹比较疼痛。睡觉的时候左侧腰有动感。 2022年7月右江民族医学院附属医院胃镜提示慢性浅表性胃炎。肠镜未见明显异常。肝胆胰脾彩超未见明显异常,口服多种药物治疗,效果不佳。吃西药的时候,有时候感觉胸部有点疼。(2022-11-21填写)
疾病: 间断腹痛不适十余年(2022-11-21填写)
患病时长: 十余年
已就诊医院科室: 当地医院
用药情况: 中药
怀孕情况: (2022-11-21填写)
过敏史: 无(2022-11-21填写)
既往病史: 手术:无 (2022-11-21填写)
重大疾病:无 (2022-11-21填写)
放化疗:无 (2022-11-21填写)
慢性疾病:无 (2022-11-21填写)
希望获得的帮助: 我想咨询的是,胃镜,肠镜,腹部彩超,都做过了,也没有什么大问题,但是一直有疼痛,想查询腹部疼痛的原因?

问诊建议 2022-11-24 张亚历医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

胃肠功能紊乱

处置建议

按医嘱用药治疗并观察,注意饮食休息,放松心情,不适随诊。

张亚历医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

张亚历医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
11.21
小牛医助

小牛医助

本次病历由王再兴医生(广饶县人民医院 消化内科)辅助问诊并整理书写。

11.21
丁助理 助手

丁助理 助手

您好,我是张亚历教授线上团队的助理。您目前提交的信息再和您确认下。 间断腹痛不适10余年。 患者近十余年间断腹痛不适,左腰至剑突下疼痛,胀痛,感觉有包块。腹下像肠子胀痛一样,肠鸣音。有时是胸口疼伴腹部热。现在就是左侧腰腹比较疼痛。睡觉的时候左侧腰有动感。 2022年7月右江民族医学院附属医院胃镜提示慢性浅表性胃炎。肠镜未见明显异常。肝胆胰脾彩超未见明显异常,口服多种药物治疗,效果不佳。吃西药的时候,有时候感觉胸部有点疼。 关注:我想咨询的是,胃镜,肠镜,腹部彩超,都做过了,也没有什么大问题,但是一直有疼痛,想查询腹部疼痛的原因? 若无补充,我将您的情况转交给张教授,由他回复您。因教授工作较忙,烦请您耐心等待。

11.21
患者

患者

两侧腰按有肠鸣音,小便宗黄色

11.21
患者

患者

早上疼痛时偶有心慌

11.21
患者

患者

偶尔小便褐色

11.21
患者

患者

这几天都要肠鸣音,胀的时候偶有烧热的感觉

11.22
患者

患者

右腰按似有包块,肠鸣音。

11.22
患者

患者

左上腹部疼痛

11.22
张梦南 主治医师

张梦南 主治医师

好的,我已经汇报您的情况给张教授请他评估一下治疗方案,如果必要也会直接开具治疗处方意见,晚点他会回复您。

11.22
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

检查结果并没有什么异常,但反复出现腹痛的症状是胃肠功能紊乱的表现。胃肠功能紊乱本身就不是什么严重的病,以前叫胃肠神经官能症,和紧张焦虑的情绪有关,有些本身就是焦虑症的躯体化症状。由于胃肠道敏感性过高,稍有刺激容易痉挛胀气疼痛,或大便异常出现腹泻或便秘。肠道菌群失调也容易诱发这些症状。治疗上主要是对症治疗,同时要克服紧张焦虑的情绪。功能紊乱往往调理时间比较长,或者一开始并没有立竿见影的效果,在治疗上需要有一定的耐心,心情放松不纠结也很重要。根据你的情况已经开了药,需要的话可以先吃一段时间试试。在处方下方点击交费,填好名字和电话号码,点确认后,在上方填好地址,平台服务会通过快递把药寄给你。当然也可以按照处方自己去买药。服药过程中有什么问题可随时咨询。

11.22
患者

患者

医生您好,您是说疼痛可能是胃肠功能紊乱引起的是不?因为生病的是我妈妈,她本人比较焦虑,因为疼痛的时间久了,然后原因也不明,总是怕。

11.22
患者

患者

吃药也效果也不好,每次疼痛都要住院输液,这次住院输液也不见得好,然后一直担心。

11.22
张亚历 主任医师

张亚历 主任医师

是胃肠功能紊乱,以前又叫胃肠神经功能症,是焦虑症的一种表现。可以先吃我开的药,调理一段时间看看。

11.22
患者

患者

医生您好,我问一下,还需要做什么辅助检查不啊?

11.22
丁助理 助手

丁助理 助手

因为你母亲7月份刚做的胃肠检查,所以建议先服用张教授给您母亲开的药方吃一段时间,然后再给主任把情况反馈一下。

没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:1、胃炎症性疾病:慢性萎缩性胃炎,糜烂性胃炎,反流性食管炎,胃十二指肠溃疡,幽门螺杆菌感染。 2、功能性疾病:胃肠功能紊乱,功能性消化不良,腹泻,便秘。 3、肠道炎症性病变:克罗恩病,溃疡性结肠炎,肠道溃疡。 4、消化道息肉:胃息肉,肠息肉。 5、消化道肿瘤:高级别上皮内瘤变、胃肠早期癌。 尤其擅长:长期从事胃肠疾病的病理诊断、内镜和临床诊疗工作,擅长胃肠疾病的病理、内镜和临床疑难病例的鉴别诊断。
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h*** 女 44岁