反复发作性胸闷、呼吸困难6月，复发1天 患者于6月前（2022年5月28日）出现胸痛、胸闷、活动后呼... 还是想看看，能不能手术治疗，引流不治本 - 图文问诊

小牛医助

本次病历由刘金生医生（华蓥市人民医院 呼吸与危重症医学科、心血管内科、老年病科）辅助问诊并整理书写。

刘彦国 主任医师

59″ 你好，我详细看了你发的病情资料，还有这个片子和报告，这种情况呢，呃，尽可能保守治疗，手术虽然能做，但是风险比较大，效果不一定好，呃，因为老人76岁了，肺里的这个大块比较多，肺质量比较差，我估计他肺功能力很一般，如果做手术的话，不一定能够耐受手术，手术之后，因为他大块比较多，接完之后创面可能也漏气，呃，不一定能够完全预防气胸发作。嗯，所以手术呢，不是特别推荐，争取还是保守治疗，经过引流之后呢，嗯，不行就打一些胸腔粘连剂，呃，让他让病成熊膜粘上，预防气胸发作。 以上文字由机器转写，仅供参考

刘彦国 主任医师

32″ 如果实在漏气，嗯，无法好转，比如放上引流管很多天了，还在漏气，漏气解决不了，呃，解决不了的话，实在不行，嗯，可以评估身体状况，呃，整体手术，身体状况可以的话手术，但是呃，尽量还是保守治疗，尽量还是引流治疗，做手术风险太大，再一个呢，效果不一定好。 以上文字由机器转写，仅供参考

刘彦国 主任医师

19″ 我的门诊是每周三下午在北京大学人民医院西直门医院去，呃，你要找我看的话，周三下午过来就行，尽量在网上提前挂号，如果实在挂不上，直接到诊室找我也行。 以上文字由机器转写，仅供参考

刘彦国 主任医师

56″ 呃，你好，呃，喘不过气呢，有两种原因，或者说是两种可能性，一种呢，是胸腔里面气胸发作，肺漏气，呃，胸腔里面积了气呢，造成肺膨胀不全，呃，这种情况呢，是一定要第一时间引流，那却排出来，让肺膨胀起来，呼吸就能改善，另一种原因呢，是老年人，他这个有支气管炎，有肺气肿，有呃支气管哮喘这些呼吸系统的内科病，呃，造成的这个，呃，呼吸困难，那这种的呢，呃，用一些平喘的药，化痰的药能够改善，就喷雾的那种化痰药，呃，那种平喘药或者口服的化痰药配合起来，起能够起一定的改善作用。 以上文字由机器转写，仅供参考

刘彦国 主任医师

34″ 嗯，平常基本正常生活就行，没有什么特殊严格限制，气胸好了之后，短期之内，呃，尽量不要做这个。呃，剧烈运动做这个，嗯，猛的吸气，憋气的这个屏气的这个动作，比如解大便的时候这个。嗯，往下摒弃的这个动作呢，呃，稍微注意一下，呃，别的没什么特殊的。 以上文字由机器转写，仅供参考

刘彦国 主任医师

低流量，间断吸，没有严格要求。

刘彦国 主任医师

问诊建议 处置建议： 建议引流治疗。 病历摘要： 自发性气胸 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊