病例信息 疾病描述： 2021年9月做的“胸腺b3恶性肿瘤切除术+术后放疗”。 2022年5月复查再次发现结节，近期复查发现结节增多，且比5月份的增大。这几天做了pet -ct，诊断显示有骨转移（不知道是不是）麻烦您看一下报告。然后给我们一个建议，看看接下来如何治疗？ 谢谢?（2022-11-25填写） 身高体重： 175cm，75kg（2022-11-24测量） 疾病： 胸腺瘤手术后1年余。（2022-11-24填写） 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 黄山首康医院 过敏史： 无(2022-11-24填写) 既往病史： 手术：2021年10月纵隔肿瘤b3级，手术放疗。 (2022-11-24填写) 重大疾病：无 (2022-11-24填写) 放化疗：2021年10月纵隔肿瘤b3级，手术放疗。 (2022-11-24填写) 慢性疾病：高血压病 (2022-11-24填写) 希望获得的帮助： 希望医生帮我们仔细看一下报告、并且给到合适的治疗方案。谢谢。
问诊建议 2022-11-27 赵洋医生给出
纵隔肿瘤
综合治疗
赵洋医生团队与患者的交流
赵洋 副主任医师
需要综合治疗
赵洋 副主任医师
可以来我门诊
患者
能否先给我们个大概方案 我们了解一下。到时候去挂你门诊可以吗？
患者
去年9月份手术的，“前上纵隔肿瘤术+部分心包切除术” 术后，当时的医生说是b3，放疗或者化疗都可以选择。当时手术的时候还没有转移，所以我们选择了放疗。 petct这是在今年11月份查出来显示疑似骨转移。 目前我们的困惑是，医生说b3胸腺瘤转移骨的几率很小。所以 问下 我们接下来需要做什么？
患者
是先排除骨转移，还是先做肺部结节摘除？
患者
因为现在去上海要仔酒店隔离5天 必须5天核酸才能出入公共场合场。所以 我们想先咨询一下您 ，有合适的方案，然后再过去。 主要现在情况特殊 望理解。期待您的回答。谢谢！🙏
赵洋 副主任医师
不建议手术，我介绍你们去放疗科综合治疗
患者
如果我们现在排除了骨转移 、那么肺部这一块还可以胸腔镜摘除后再放疗吗？
赵洋 副主任医师
也可以这样做
赵洋 副主任医师
问诊建议 处置建议： 综合治疗 病历摘要： 纵隔肿瘤 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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h*** 男 65岁