双侧乳腺纤维瘤术后4个月,发现双侧乳腺结节2月余。 患者因双侧乳腺纤维腺瘤今年7月份在重庆陆军医科大学大坪医院做... 请医生给冶疗建议 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 患者因双侧乳腺纤维腺瘤今年7月份在重庆陆军医科大学大坪医院做的切除手术,术后一个多月又发现有硬块,2022-09-24银川市第一人民医院乳腺彩超检查提示:双侧乳腺低回声结节,超声BI-RADS评估分类:3 类;无乳腺疼痛,自己能摸到硬块,无皮肤橘皮样改变,无乳头溢液、乳头内陷等症状,未特殊治疗;2022.11.10宁夏医科大学总医院乳腺彩超检查提示:双乳低回声结节(BI-RADS3类),左乳大小约1.7x0.7cm,右乳0.8x0.5cm;目前睡眠、情绪不好,饮食、大小便正常,为进一步诊治,特就诊咨询。(2022-11-28填写)
身高体重: 156cm,40kg(2022-11-28测量)
疾病: 双侧乳腺纤维瘤术后4个月,发现双侧乳腺结节2月余。(2022-11-28填写)
患病时长: 4个月
已就诊医院科室: 重庆陆军医科大学大坪医院
用药情况:
怀孕情况: (2022-11-28填写)
过敏史: 无(2022-11-28填写)
既往病史: 手术:双侧乳腺纤维瘤切除术 (2022-11-28填写)
重大疾病:无 (2022-11-28填写)
放化疗:无 (2022-11-28填写)
慢性疾病:无 (2022-11-28填写)
希望获得的帮助: 请医生给冶疗建议

问诊建议 2022-11-28 王常珺医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

乳腺结节

处置建议

建议患者手术治疗或3月后复查,随诊

王常珺医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2022.11.28
小牛医助

小牛医助

本次病历由陈金水医生(解放军联勤保障部队第九九一医院 普通/心胸外科)辅助问诊并整理书写。

2022.11.28
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议

2022.11.28
王常珺 副主任医师

王常珺 副主任医师

问诊建议 处置建议: 建议患者手术治疗或3月后复查,随诊 病历摘要: 乳腺结节 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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擅长:乳腺肿物的良恶性诊断,乳腺癌外科手术治疗,包括早期乳腺癌保乳手术、肿瘤整形手术及前哨淋巴结活检手术,乳腺癌改良根治术等;环乳晕美容切口乳腺良性肿物切除术。病理性乳头溢液的诊断及手术治疗。乳腺癌综合诊疗方案制定,乳腺癌相关基因检测及个体化诊疗方案制定,其他各类乳腺常见良恶性疾病的综合治疗。
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h*** 女 18岁