尿检异常一月__下一步治疗方向 -好大夫在线电话问诊

病例信息
疾病描述：患者10.27体检，11.18号出报告发现尿潜血和尿蛋白阳性，11.19至天津市北辰医院复测尿常规，隐血2+，蛋白1+，11.21在天津市医科大学总医院检测24小时尿蛋白和ACR，ACR654.2，24小时尿蛋白定量540mg，尿红细胞计数增高，11.21在天津市医科大学总医院就诊，医生开具肾炎舒片，让服用两周之后复查，当天去查了扁桃体，发现炎症，患者扁桃体从小容易肿大，发炎，今日复查尿蛋白定量0.68g，ACR值为369.3，为进一步诊治求诊。（2022-11-28填写）
身高体重： 176cm，77kg（2022-11-28测量）
疾病：尿检异常一月（2022-11-28填写）
患病时长：一月余
已就诊医院科室： 10.27体检在天津市第一中心医院，11.19在天津市北辰医院测尿常规，11.21在天津市医科大学总医院检测24小时尿蛋白和ACR
用药情况：肾炎舒片，治疗扁桃体发炎服用蓝芩口服液，肿痛安胶囊
过敏史：无(2022-11-28填写)
既往病史：手术：无 (2022-11-28填写)
重大疾病：无 (2022-11-28填写)
放化疗：无 (2022-11-28填写)
慢性疾病：无 (2022-11-28填写)
希望获得的帮助：下一步治疗方向

问诊建议 2022-11-28 刘立军医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

隐匿性肾炎。蛋白尿0.68，中等红细胞。血肌酐85。血压正常。有扁桃体炎。

处置建议

1必要时可以考虑肾活检 2.需要检查抗核抗体，免疫球蛋白，补体，ANCA,，抗GBM抗体，PLA2r抗体等检查，除外其他原因所致肾病。 3. 如果没有过敏，可以口服头孢呋辛早晚各一粒，0.25克，使用三到五天。 4.如果血压不低，可以加氯沙坦钾，25毫克，每天早上一次。沙坦类药物有降低肾小球压力，降低蛋白尿，保护肾脏作用。使用后注意监测血压。