病例信息 疾病描述: 10年+前有一次小车祸伤到背部,不知道是否留下后遗症。 长期务农身体积攒下不少病痛,近几年背、腰和尾椎骨疼痛感更是明显。10月份在本地医院就诊,医生只给开了药也没多说,所以我们也不清楚病情到底如何,母亲吃药后疼痛也没缓解。(2022-11-29填写) 身高体重: 161cm,54.5kg(2022-09-29测量) 疾病: 脊椎狭窄,腰、背部和尾椎骨疼痛(2022-11-29填写) 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 天门市第一人民医院 疼痛科 用药情况: 医生开了3种药,吃完症状没有改善。 过敏史: 无(2022-11-29填写) 既往病史: 重大疾病:肺结核治疗后肺部纤维化,肺水肿,支气管哮喘,日常使用信必可都保布地奈德福摩特罗粉吸入剂 (2022-11-29填写) 希望获得的帮助: 想问问目前情况严重吗?怎样能缓解疼痛?是否需要手术来治疗?她的身体状态是否适合手术?
问诊建议 2022-12-02 祁磊医生给出
腰椎间盘突出
看片子不重,不需要手术 口服西乐葆和妙纳
祁磊医生团队与患者的交流

祁磊 主任医师
看片子不重,不需要手术

祁磊 主任医师
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祁磊 主任医师
口服西乐葆和妙纳

患者
好的,谢谢医生。这两种药有什么要注意的嘛?

患者
按说明书服用还是?

杨传敏 助手
按说明服用,当地医院,社区门诊或者药点购买即可。

祁磊 主任医师
问诊建议 处置建议: 看片子不重,不需要手术 口服西乐葆和妙纳 病历摘要: 腰椎间盘突出 诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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h*** 女 65岁