不孕不育__如何治疗控制病情 -好大夫在线图文问诊

病例信息
疾病描述：张教授，我是11月30从上海回来的，取卵的时候说卵巢过激有腹水了，然后您有让我今天去做D二聚体检查，今天检查结果比之前更高了，有2.56了，您帮忙看下下面结果单子，我现在要怎么治疗嘛？（2022-12-03填写）
身高体重： 156cm，55kg（2022-12-03测量）
疾病：不孕不育（2022-11-15填写）
怀孕情况：未怀孕(2022-12-03填写)
过敏史：无(2022-12-03填写)
希望获得的帮助：如何治疗控制病情

问诊建议 2022-12-06 张慧琴医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

我看到你带回去的是坤泰胶囊。带回去的坤泰胶囊在你来月经见红的第3天，每次三粒1日3次，连续应用8天就到了来月经的12～13天了，这个时候到医院去做B超去看内膜多厚卵泡有没有长大？做好B超再给我来电话，如果卵泡大的那就要抽血查内分泌激素

处置建议

是准备春节后做也可以，我们春节都不放假的，你可以在第2次来月经就吃上坤泰胶囊，然后第12天到你当地做B超看内膜。再和我联系下一步的用药，春节我们不放假的，你可以来的

张慧琴医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2022.12.04

张慧琴主任医师

我想问你，现在你每天的尿量少不少。肚子鼓起来了吗？肚子胀了吗？有没有腹水？D-二聚体高，你到你们医院去打肝素去？肝素速碧林可以每天打一针，你到医院去，我和你的主诊医生，说让她帮你看看，是不是卵巢过度刺激了，你还每天喝椰子汁吗？

2022.12.04

患者

肚子没有很涨，回来的时候您有开肝素给我，从28号到3号都是每天一支肝素，昨天去医院我这边主诊医生有说那个D二聚体这个高一点没事，然后昨天也有检查了肝功能，肝功能也没有很好，之前是正常的说应该是肝素打了影响了

2022.12.04

患者

还有我今天来月经了

2022.12.04

患者

所以我现在要怎么做呢，那个水果我每天都有吃，橙子苹果椰汁

2022.12.04

患者

每天尿量还好，没有之前那么多，到时一天也是有7-8趟吧，我需要现在去做个B超嘛

2022.12.04

张慧琴主任医师

来月经的一般的就不会发生卵巢过激了，一般只要来月经就不会卵巢过激，你肚子鼓不鼓如果不太鼓，你就不用去做B超检查。肝素隔日一次再打二次再查D二聚体。阿斯匹林肠溶片每天一片也予防血栓。你要活动不能总躺着。

2022.12.04

患者

好的，我肚子没有鼓，就是肝素能不能不打，您有看我那个肝功能了嘛，那个有点不是很正常，是不是肝素打的呢？嗯有现在都有走路，爬山这样运动可以吗？

2022.12.04

患者

还有我这次这个月经提前了9天，正常吗？

2022.12.04

张慧琴主任医师

你卵巢大，还不能那个做剧烈的运动。你来月经提前是因为你取卵，以后就会有激素下降，然后就来月经的，这个不要介意你肝素隔1天打3次以后再可以口服阿司匹林，可以口服。阿司匹林1天1次1次1片它也是防血栓的

2022.12.04

患者

好的

2022.12.05

患者

张教授，那个我回来的时候您是说等我第二次来月经然后开始联系您如何用药等移植，我看了下时间我下次来月经刚好会在过年之前，就是1月份这个时间那到时你们是不是也放假了，我想能不能等过完年后面这个月再去移植？如果是等过完年再去药和B超监测是不是等要去那个月再开始吃和做B超呢？

2022.12.06

张慧琴主任医师

可以等春节后再移植。你药带回家了吗？

2022.12.06

患者

嗯嗯，我药已经带回来了

2022.12.06

张慧琴主任医师

给我发过来1个，你看我告诉你怎么用药了吗？

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2022-11-15扫码报到

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接诊医生：

张慧琴主任医师教授

海军军医大学第一附... 生殖中...

擅长：男女不孕不育症，多囊卵巢综合征，子宫内膜移位症，男性重度少、弱精子症，双侧输卵管阻塞积水不孕症，宫外孕术后不孕症，采用促排卵人工授精和试管婴儿技术治疗男女不孕不育

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h*** 女 30岁