胃痛1年 1年前无明显诱因出现胃痛,自诉进食就像石头堵在胸口,至当地医... 从今年2月多次在当地几家医院问诊,吃药不断,中西医都试过,没有明显好转,近期胃痛有加重趋势,查清胃病... - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 1年前无明显诱因出现胃痛,自诉进食就像石头堵在胸口,至当地医院完善检查,胃镜提示:糜烂性胃炎(III级)贲门炎,食管炎,口服药物已有4个多月,多次问诊没有明显效果,幽门螺旋杆菌指标有一点高(略超一点),伴有高血压、脂肪肝和肾多发囊肿。自发病以来,神志清,精神可,饮食清淡,睡眠可,大小便正常,体重未见明显异常。(2022-12-04填写)
身高体重: 172cm,80kg(2022-12-04测量)
疾病: 胃痛1年(2022-12-04填写)
患病时长: 1年
已就诊医院科室: 当地医院
用药情况: 如下图第二张图片所示,
过敏史: 无(2022-12-04填写)
既往病史: 手术:锁骨2021年骨折,手术后已痊愈, (2022-12-04填写)
重大疾病:无 (2022-12-04填写)
放化疗:无 (2022-12-04填写)
慢性疾病:有高血压, (2022-12-04填写)
希望获得的帮助: 从今年2月多次在当地几家医院问诊,吃药不断,中西医都试过,没有明显好转,近期胃痛有加重趋势,查清胃病病因,并且对症下药,有效治疗

问诊建议 2022-12-06 张亚历医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

慢性胃炎

处置建议

按医嘱用药治疗并观察,注意饮食休息,放松心情,不适随诊,定期复查。

张亚历医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

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医生最新回复:几乎所有的药都是哺乳期怀孕期都不主张吃,药品书上都写的禁用或者是慎用。因为没有一个药物是拿孕妇做实验观察的,所以禁用都是没有错的。如果担心的话,或者症状不重的话,尽量不要吃药。总体上这些药都不会有什么副作用。
胃痛1年_1年前出现胃痛,曾就诊当地医院,检查提示慢性萎缩性-好大夫在线电话问诊
医生最新回复:根据你说的情况已经开了药,需要的话可以先吃一段时间试试。在处方下方点击交费,平台服务会快递把药寄给你。也可以按照处方自己去买药。服药过程中有什么问题可随时咨询。
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医生最新回复:慢性胃炎虽然不是严重的疾病,但往往是要吃药慢慢调理的,从你的情况来看其实并没有严重的疾病,症状的出现不排除紧张焦虑引起的内脏敏感性增高有关,也可能本身就是焦虑症的躯体化表现,如果是这样的情况治疗常没有立竿见影的效果,症状也容易反复,调理的时间也要比较长。因此坚持疗程,放松心情也很重要。根据你的情况重新给你开了药可以再吃一段时间。也可以将药品备在家里有症状时吃几天药,没有症状就可以停药,吃药可以吃吃停停直到没有症状为止。药吃完了可以重新在这里开药。
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医生最新回复:根据你的情况已经开了药,需要的话可以先吃一段时间试试。在处方下方点击交费,填好名字和电话号码,点确认后,在上方填好地址,平台服务会通过快递把药寄给你。当然也可以按照处方自己去买药。服药过程中有什么问题可随时咨询。如果吃药一点效果都没有的话,还得做进一步的检查,比如腹腔血管疾病。
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接诊医生:
擅长:1、胃炎症性疾病:慢性萎缩性胃炎,糜烂性胃炎,反流性食管炎,胃十二指肠溃疡,幽门螺杆菌感染。 2、功能性疾病:胃肠功能紊乱,功能性消化不良,腹泻,便秘。 3、肠道炎症性病变:克罗恩病,溃疡性结肠炎,肠道溃疡。 4、消化道息肉:胃息肉,肠息肉。 5、消化道肿瘤:高级别上皮内瘤变、胃肠早期癌。 尤其擅长:长期从事胃肠疾病的病理诊断、内镜和临床诊疗工作,擅长胃肠疾病的病理、内镜和临床疑难病例的鉴别诊断。
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h*** 男 56岁